用了利妥昔单抗过敏怎么办
病情描述:用了利妥昔单抗过敏怎么办
展开2023-07-20 12:52:18
1回答
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好问题
病情描述:用了利妥昔单抗过敏怎么办
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好问题
陈志明
问药网药师
首先,应该了解利妥昔单抗的过敏反应表现。利妥昔单抗过敏反应的临床表现较为多样,包括皮肤潮红、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、低血压等,个别患者还会出现严重过敏反应,如过敏性休克等。因此,在使用利妥昔单抗时患者需要密切观察自身状况,及早发现并处理过敏反应。
当患者出现过敏反应时,第一时间应停止注射药物,并迅速采取一些基础措施进行急救。首先,要保持患者呼吸道通畅,确保患者能够正常呼吸,避免因呼吸困难引发的更严重的问题。其次,可以给予抗组胺药物,例如氯苯那敏等,以减轻症状。同时,可以纺织冷毛巾或冰袋敷在患者额头和颈部,以缓解局部发热和肿胀。此外,还应注意观察患者的心脏状况,如有必要,可进行心脏监测和输液补充。
在处理过敏反应的过程中,一定要及时联系医生或急救人员,并告知患者的症状和用药情况,以便医生能够采取进一步的治疗措施。医生一般会评估患者的症状和体征,然后根据情况决定是否需要给予更强效的抗过敏药物,如肾上腺素等。对于出现严重过敏反应的患者,还可能需要进行紧急治疗,如肾上腺素注射、气管插管等。
除了及时处理过敏反应外,对于曾经出现过敏反应的患者,在再次注射利妥昔单抗之前,应该采取一定的预防措施。一般来说,医生会要求患者先接受皮肤过敏试验,以了解患者目前是否对利妥昔单抗具有过敏反应。如果过敏试验结果阴性,即无过敏反应,可以继续使用利妥昔单抗。如果过敏试验阳性,即有过敏反应,医生可能会推荐使用其他治疗方案,或者采取更加谨慎的措施,如在用药前给予抗过敏药物预防,或者采用更加缓慢的给药方式进行治疗。
总之,利妥昔单抗是一种有效的治疗淋巴瘤的药物,但也存在过敏反应的风险。在使用过程中,患者应及时观察自身状况,如出现过敏反应,应立即停止注射药物,并进行相应的处理。同时,患者和医生应密切合作,采取必要的预防措施,以降低过敏反应的风险。最重要的是,当出现严重过敏反应时,一定要及时联系医生或急救人员,以获得及时有效的治疗。
功能主治:靶向CD20,维持治疗滤泡性淋巴瘤,提高10年总生存率
用法用量:用法用量 1、滤泡性非霍奇金淋巴瘤:(1)初始治疗:作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22天的疗程内共给药4次。 结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2BSA,连续8个周期(21天/周期)。 每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。 (2)复发后的再治疗:首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2BSA,静脉滴注4周,每周一次。 2、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:(1)初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h; 最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。 (2)以后的滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。 (3)治疗期间的剂量调整:不推荐利妥昔单抗减量使用。 利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。