马瓦卡坦最低多少钱
病情描述:马瓦卡坦最低多少钱
展开2024-05-06 14:23:56
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好问题
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张胜泉
问药网药师
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马瓦卡坦(Mavacamten):心肌病的新希望
心肌病是一种影响心脏肌肉的疾病,其中梗阻性肥厚性心肌病(HCM)是最常见的类型之一。马瓦卡坦(Mavacamten)作为一种新型药物,为HCM患者带来了新的治疗选择。本文将探讨马瓦卡坦在治疗HCM中的作用以及其可能的最低成本。
1. 马瓦卡坦的作用机制
马瓦卡坦是一种肌肉收缩调节剂,通过抑制肌球蛋白ATPase的活性,减轻心肌收缩时的肌肉张力,从而改善心脏功能。这种药物被证实可以减少心肌肥厚,并改善心脏的舒张功能,从而缓解HCM患者的症状。
2. 临床试验结果
临床试验显示,马瓦卡坦在治疗HCM方面取得了显著的成效。患者在接受治疗后,心肌肥厚程度减轻,心脏功能得到改善,体力活动耐受性增加,生活质量得到提高。这些结果使马瓦卡坦成为HCM患者的一线治疗选择之一。
3. 成本考量
马瓦卡坦作为一种新型药物,其成本可能相对较高。由于尚未普及,价格可能会随着时间的推移而逐渐下降。目前尚未确定其最低成本,但随着市场竞争和临床使用的增加,预计其成本将逐渐降低。
4. 潜在影响
马瓦卡坦作为一种新型治疗药物,对HCM患者具有重要意义。其成本可能限制了一些患者的获得。在未来,随着成本的降低和更广泛的临床应用,马瓦卡坦有望成为更多HCM患者的有效治疗选择。
马瓦卡坦作为治疗梗阻性肥厚性心肌病的新药物,为患者带来了新的希望。尽管其成本可能较高,但随着时间的推移,预计其价格将逐渐下降,使更多的患者受益。未来,马瓦卡坦有望成为HCM治疗的重要选择之一。
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量