伊布替尼(Ibrutinib)Ibrunib的适应症和禁忌症是什么
病情描述:伊布替尼(Ibrutinib)Ibrunib的适应症和禁忌症是什么
展开2024-05-02 12:01:33
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伊布替尼(Ibrutinib)Ibrunib的适应症和禁忌症是什么,伊布替尼(Ibrutinib)适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗。伊布替尼(Ibrutinib)禁忌为:1、患者对伊布替尼或药物中的任何成分产生了过敏反应的禁用;2、伊布替尼可能对心脏产生不利影响,患者在使用前可能需要进行心电图检查和心脏功能评估;3、伊布替尼可能增加出血的风险,患者在使用期间应避免使用影响凝血的药物,并监测出血情况;4、伊布替尼可能与抗凝药物相互作用,如果患者需要同时使用抗凝药物,需要密切监测凝血功能;5;在患者的肝功能受损的情况下禁用;6、妊娠和哺乳期妇女禁用;7、患者在使用期间需要密切监测感染,并根据医生的建议进行处理。
伊布替尼(Ibrutinib),也被称为Ibrunib,在白血病和淋巴瘤等血液系统恶性疾病的治疗中发挥着重要的作用。它是一种靶向疗法,能够抑制癌细胞中特定的信号通路,从而阻断疾病发展和扩散。正因为伊布替尼具有一定的药理特性,它在使用过程中也存在一些适应症和禁忌症的限制。本文将对伊布替尼的适应症和禁忌症进行详细介绍。
1. 适应症
伊布替尼在以下血液系统恶性疾病的治疗中被广泛应用:
1.1 慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia,CLL):慢性淋巴细胞白血病是一种影响B细胞的血液系统恶性肿瘤。伊布替尼被批准用于治疗CLL成人患者,包括高危和复发/难治性患者。
1.2 小型淋巴细胞淋巴瘤(Small Lymphocytic Lymphoma,SLL):小型淋巴细胞淋巴瘤是一种与CLL紧密相关的疾病,病理上与CLL相似。伊布替尼被批准用于治疗SLL成人患者,包括作为一线治疗或复发/难治性患者的替代治疗。
1.3 淋巴滤泡性淋巴瘤(Marginal Zone Lymphoma,MZL):淋巴滤泡性淋巴瘤是B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤的一个亚型。伊布替尼被批准用于治疗MZL患者,包括IgM抗体阳性的患者和在至少一种化疗后进展的患者。
2. 禁忌症
虽然伊布替尼在治疗白血病和淋巴瘤中显示出良好的疗效,但由于其药理特性和潜在的不良反应,使用伊布替尼的患者必须注意以下禁忌症:
2.1 对伊布替尼的过敏反应:如果患者对伊布替尼或其任何成分存在过敏反应,治疗应终止。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促、面部肿胀等症状。
2.2 严重出血倾向:由于伊布替尼可能会增加出血的风险,患有严重出血倾向(如消化道溃疡、脑出血等)的患者应避免使用伊布替尼。
2.3 心血管疾病:伊布替尼可能引起心脏节律不齐和心肌梗死,因此患有严重心血管疾病(如心律失常、心脏衰竭等)的患者不适宜使用伊布替尼。
伊布替尼(Ibrutinib)是一种用于白血病和淋巴瘤等血液系统恶性疾病治疗的靶向药物。它的适应症包括慢性淋巴细胞白血病、小型淋巴细胞淋巴瘤和淋巴滤泡性淋巴瘤。在使用伊布替尼时,需要注意禁忌症,如对伊布替尼的过敏反应、严重出血倾向和心血管疾病。在确定使用伊布替尼治疗之前,患者应咨询医生,根据病情以及患者自身的健康状况来评估风险与获益。
功能主治:治疗白血病和淋巴瘤BTK激酶抑制剂,中位生存14.6个月
用法用量: 用法用量 1、给药方法口服,每天1次,在每日接近同一时间,用一杯水吞服,不可将胶囊打开、破碎或咀嚼。 2、剂量MCL和MZL:推荐剂量为每日一次,560mg(4粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。 CLL/SLL和WM:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。 当依鲁替尼联合苯达莫司汀和利妥昔单抗治疗CLL/SLL时(给药6个周期,每个周期28天),推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。 cGVHD:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展,一种恶性肿瘤复发或毒性不耐受。 当患者不再要求cGVHD治疗时,伊布替尼应停止对个别病人的医疗评估。