difelikefalin儿童用药需要注意什么
病情描述:difelikefalin儿童用药需要注意什么
展开2024-05-02 11:32:40
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好问题
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陈志明
问药网药师
difelikefalin儿童用药需要注意什么,difelikefalin(difelikefalin)的注意事项:1、按照医生的建议准确服用药物,并严格遵守剂量指导。不要改变剂量或停止使用药物,除非得到医生的指导;2、了解可能的不良反应或副作用,如果出现不适或不寻常的症状,立即通知医生;3、告诉医生您正在服用的所有其他药物、草药、补充剂或非处方药物,以避免潜在的药物相互作用。
地非法林(difelikefalin)是一种针对血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物。正确认识和使用地非法林对于儿童患者来说至关重要。在给儿童使用地非法林儿童前,需要注意以下几个方面。
1. 适应症和剂量的准确性
在给儿童使用地非法林之前,首先要确认他们是否符合适应症。地非法林通常用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒,但对于儿童的使用可能因年龄、体重和瘙痒的严重程度而有所不同。因此,在给儿童使用地非法林之前,医生应充分评估其病情并准确确定剂量。确保适当的剂量对于控制瘙痒的效果以及避免不必要的副作用至关重要。
2. 年龄和用药安全性
儿童对药物的代谢和消除通常与成人不同,因此在给儿童使用地非法林时需要格外小心。医生需要仔细考虑儿童的年龄、体重、生理状况以及药物的安全性。可能需要进行个体化的剂量调整,以确保儿童能够获得安全有效的治疗效果。
3. 监测和评估疗效
在给儿童使用地非法林时,需要保持定期的监测和评估疗效。医生应该密切关注儿童的症状变化和瘙痒的严重程度,以便根据需要进行调整治疗方案。监测包括评估瘙痒的频率和强度,了解药物的效果,同时检查儿童的肾脏功能等相关指标。
4. 副作用和安全性的关注
就像其他药物一样,地非法林也可能引起一些不良反应。对于儿童使用地非法林的患者,家长和医生应特别关注潜在的副作用和安全性问题。常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛等,但在儿童中的具体研究较少,因此要密切关注并与医生随时沟通,以确保安全使用。
总而言之,儿童使用地非法林需要进行适当的评估和监测,确保安全有效的治疗。医生应根据儿童的特定情况制定个体化的治疗方案,并密切监测疗效和不良反应。同时,家长也应积极合作,并与医生保持密切的沟通,以便及时调整治疗方案或解决可能出现的问题。
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。