维康达(Tegafur)的药物相互作用是什么
病情描述:维康达(Tegafur)的药物相互作用是什么
展开2024-05-02 11:35:17
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张胜泉
问药网药师
维康达(Tegafur)的药物相互作用是什么,维康达(Tegafur)是一种口服抗癌药物,也是氟尿嘧啶类化学药物的一种。通过代谢转化为5-氟尿嘧啶(5-FU)。替吉奥常用于治疗消化道肿瘤,如胃癌、结直肠癌等。它通常与卡培他滨和亚叶酸联合使用,形成一种联合化疗方案。主要抑制肿瘤细胞的生长和扩散,控制肿瘤的进展。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
维康达(Tegafur)是一种常用于胃癌治疗的药物。它是一种含有化疗药物5-氟尿嘧啶(5-FU)的开发制剂。维康达通过阻断胃癌细胞的DNA复制和细胞分裂,从而抑制肿瘤的生长和扩散。在使用维康达时,我们需要注意它与其他药物之间的相互作用情况。本文将探讨维康达的主要药物相互作用。
1. 维康达与抗生素的相互作用
抗生素如氨基糖苷类药物(如庆大霉素和新霉素)可以干扰维康达的代谢,导致它在体内的浓度升高。这可能增加维康达的毒副作用和毒性。
2. 维康达与抗凝药物的相互作用
使用维康达时,患者应特别注意与抗凝药物(如华法林和肝素)的相互作用。维康达可以增加这些抗凝药物的抗凝效果,从而增加出血的风险。在联合使用时,医生通常会定期监测凝血指标,以确保治疗的安全性。
3. 维康达与其他化疗药物的相互作用
维康达常用于联合其他化疗药物进行治疗,如铂类化合物(如顺铂)。这些化疗药物可以相互增强抗肿瘤效果,但也可能增加患者的药物毒性。因此,在联合使用时,医生会对剂量和疗程进行综合考虑,以最大程度地平衡疗效和安全性。
4. 维康达与其他药物的相互作用
除了上述药物之外,维康达还可能与其他一些药物发生相互作用。例如,一些镇静药、抗焦虑药以及可能对肝脏功能产生影响的药物可能改变维康达的代谢。因此,在使用维康达时,患者应告知医生他们正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
维康达(Tegafur)是一种重要的胃癌治疗药物。了解维康达与其他药物之间的相互作用对于安全和有效的治疗至关重要。在接受维康达治疗期间,患者应始终与医生保持密切沟通,及时提供关于正在使用的其他药物的信息。只有在充分了解和监测药物相互作用的情况下,我们才能最大程度地发挥维康达的疗效,同时确保患者的安全和福祉。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。