阿昔替尼(Axitinib)英立达的副作用大不大
病情描述：阿昔替尼(Axitinib)英立达的副作用大不大
展开2024-05-01 13:32:58
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张胜泉
问药网药师
阿昔替尼(Axitinib)英立达的副作用大不大,阿昔替尼(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症（HFS）、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。阿昔替尼(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应，用于治疗肾细胞癌（RCC）。疗效如下：1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。
阿昔替尼（Axitinib）是一种经美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗肾细胞癌的口服靶向治疗药物。就像其他药物一样，它可能会引起副作用。在使用阿昔替尼进行治疗时，了解与其相关的副作用对患者和医生都至关重要。本文将对阿昔替尼（Axitinib）英立达的副作用进行讨论。
1. 什么是阿昔替尼（Axitinib）英立达？
阿昔替尼（Axitinib）英立达是一种靶向血管内皮生长因子受体（VEGFR）的口服药物，用于肾细胞癌（肾癌）的治疗。它通过抑制肿瘤血管生成来减缓肿瘤的生长和扩散。
2. 常见副作用
使用阿昔替尼（Axitinib）英立达可能会导致一系列副作用。以下是一些常见的副作用：
2.1 高血压：阿昔替尼可能导致血压升高，而且这种副作用在使用该药物时非常常见。患者在治疗期间应该定期监测血压，并根据医生的建议进行调整。
2.2 乏力和疲劳：使用阿昔替尼的患者可能会感到乏力和疲劳。这可能会影响他们的日常活动和生活质量。休息和适度的身体活动可能有助于减轻这些症状。
2.3 蛋白尿：一些患者在使用阿昔替尼期间可能会出现蛋白尿，即尿液中出现异常的蛋白质含量。当出现这种情况时，医生需要密切监测患者的肾功能。
2.4 胃肠道问题：阿昔替尼可能引起恶心、呕吐、腹泻、腹部不适等胃肠道问题。患者应遵循医生的饮食建议，并在需要时采取缓解症状的药物。
3. 罕见但严重的副作用
除了常见的副作用外，阿昔替尼还可能引发一些罕见但严重的副作用。这些副作用包括：
3.1 心血管问题：阿昔替尼可能导致心脏问题，如心脏衰竭或心肌梗死。患者在治疗期间应该密切关注心脏症状，并及时向医生报告。
3.2 出血倾向：阿昔替尼有可能影响凝血功能，导致出血倾向。患者在治疗期间应该避免剧烈运动或其他可能引发出血的情况，并及时通知医生。
4. 结论
阿昔替尼（Axitinib）英立达是一种用于肾细胞癌治疗的靶向药物。它在治疗肾癌方面表现出良好的疗效，但也可能引发一系列副作用。高血压、乏力、蛋白尿和胃肠道问题是常见的副作用，而心血管问题和出血倾向等严重副作用相对较罕见。患者在使用阿昔替尼期间应密切关注自身状况，并与医生保持良好的沟通，以便及时处理任何可能的副作用。
请注意，本文的信息仅用于提供一般参考，并不能替代医生的建议。如果您正在接受阿昔替尼治疗或对该药物感兴趣，请咨询专业医生获取详细和个性化的建议。
功能主治：进展期肾细胞癌（RCC）的成人患者
用法用量：用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药，每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益，就应继续治疗，或直至发生不能接受的毒性，该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量，不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中，满足下述标准的患者可增加剂量： 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时，可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID，然后采用相同标准，进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中，一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药，或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量，则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量，则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂： 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究，但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用，建议将阿昔替尼的剂量减半，因为预计降低剂量后，阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用，应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整，但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用，建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道，大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加，应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗，和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用，应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
