肋软骨炎可以吃泼尼松吗
病情描述:肋软骨炎可以吃泼尼松吗
展开2024-04-29 13:54:29
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好问题
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好问题
黄斌
问药网药师
肋软骨炎可以吃泼尼松吗,泼尼松(Prednisone)推荐剂量为:通常建议每天服用40毫克,早餐10毫克,晚餐10毫克,睡前20毫克。
肋软骨炎是一种疼痛性疾病,通常由肋软骨和胸骨连接处的炎症引起。这种情况常见于年轻成年人和青少年,尤其在运动和剧烈活动后。肋软骨炎的症状包括胸痛、咳嗽、深呼吸时的疼痛,有时伴随着肿胀和灼热感。
1. 肋软骨炎症状及诊断
肋软骨炎的症状主要是胸痛,特别是当触摸到胸骨和肋骨连接处时更为显著。患者可能还会感到咳嗽或深呼吸时的剧痛,有时甚至会误以为是心脏问题。诊断通常是通过病史询问和体格检查确定的,有时可能需要进行X射线检查来排除其他可能的病因。
2. 肋软骨炎的治疗方法
大多数情况下,肋软骨炎是一种自限性疾病,会在数周内自行缓解。在此期间,可通过避免剧烈活动、应用冰敷或非处方止痛药来缓解症状。对于疼痛严重或持续时间较长的患者,可能需要药物治疗来控制炎症和疼痛。
3. 泼尼松在肋软骨炎中的应用
泼尼松是一种糖皮质激素类药物,具有强效的抗炎和免疫抑制作用。在一些严重病例中,医生可能会考虑使用泼尼松来减轻肋软骨炎引起的炎症和疼痛。泼尼松并非对所有患者都适用,其使用必须在医生的指导下进行,因为长期使用可能会导致一系列严重的副作用,包括免疫系统抑制、骨质疏松和消化道问题等。
4. 使用泼尼松需谨慎
在考虑使用泼尼松治疗肋软骨炎时,医生会综合考虑患者的病情严重程度、其他治疗方法的效果以及潜在的副作用风险。对于那些症状轻微或能够通过其他方法控制的患者,泼尼松通常不是首选治疗方案。患者在使用泼尼松期间应密切监测任何副作用的出现,并定期复诊以调整治疗方案。
虽然泼尼松在一些情况下可能对肋软骨炎的治疗有所帮助,但其使用必须谨慎,需在医生的指导下进行,以最大限度地减少潜在的副作用风险。同时,患者还应积极采取其他非药物治疗方法来缓解症状,如适当休息、应用冰敷和进行物理治疗等。
功能主治:强烈消炎及抗过敏作用, 一般用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症
用法用量: 1、推荐剂量 作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时,推荐剂量为30 mg/kg,至少用30分钟静脉注射,根据临床需要,此剂量可在医院内于48小时内每隔4~6小时重复一次 (1)冲击疗法 用于疾病严重恶化和/或对常规治疗(如:非甾体类抗炎药,金盐及青霉胺)无反应的疾病 建议方案: ①类风湿性关节炎: 1)1 g/天,静脉注射,用1、2、3或4天 2)1 g/月,静脉注射,用6个月 因大剂量皮质类固醇能引起心律失常,因此仅限在医院内使用本治疗方法,以便及时做心电图及除颤,每次应至少用30分钟给药,如果治疗后一周内病情无好转,或因病情需要,本治疗方案可重复 (2)预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐: 建议方案: ①关于化疗引起的轻至中度呕吐 在化疗前1小时、化疗开始时及化疗结束后,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,在给予首剂本品时,可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果 ②关于化疗引起的重度呕吐:化疗前1小时,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物,随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射本品250 mg (3)急性脊髓损伤 ①治疗应在损伤后8小时内开始 ②对于在损伤3小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射 ③大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注23小时,应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵 ④对于在损伤3~8小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射,大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注47小时 ⑤仅此适应症能以此速度进行大剂量注射,并且应在心电监护并能提供除颤器的情况下进行,短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙(以不到10分钟的时间给予大于500 mg的甲泼尼龙)可能引起心律失常、循环性虚脱及心脏停搏 (4)其它适应症 初始剂量从10 mg到500 mg不等,依临床疾病而变化,大剂量甲泼尼龙可用于短期内控制某些急性重症疾病,如:支气管哮喘、血清病、荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期,≤250 mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射,>250 mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射,根据患者的反应及临床需要,间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量,皮质类固醇只可辅助,不可替代常规疗法 婴儿和儿童可减量,但不仅仅是依据年龄和体格大小,而更应考虑疾病的严重程度及患者的反应,每24小时总量不应少于0.5 mg/kg 用药数天后,必须逐量递减用药剂量或逐步停药,如果慢性疾病自发缓解,应停止治疗,长期治疗的患者应定期作常规实验室检查,如:尿常规,饭后小2时血糖,血压和体重,胸部X线检查,有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查,中断长期治疗的患者也需要作医疗监护 本品可通过静脉注射、肌内注射或静脉滴注给药,紧急情况的治疗应使用静脉注射,静脉注射(肌内注射)时,按指导方法配制溶液 2、用法 (1)关于使用双室瓶的指导 ①按下塑料推动器,使稀释液流入下层瓶室 ②轻轻摇动药瓶 ③除去塞子中心的塑料袢 ④用适当的消毒剂消毒顶部橡皮头 ⑤将针头垂直插入橡皮头中心直至可以见到针尖,倒转药瓶并抽取药液 (2)关于使用小瓶的指导 在无菌的环境下将灭菌注射用水加入含无菌粉末的小瓶 (3)制备输注溶液 首先按指示制备溶液,起始治疗方法可能是用至少5分钟(剂量小于或等于250 mg)至少30分钟(剂量大于250 mg)静脉注射甲泼尼龙,下一剂量可能减少并用同样方法给药,如果需要,该药物可稀释后给药,方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖水溶液、生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合液混合,双室瓶包装配制后的溶液在12小时内物理和化学性质保持稳定,小瓶包装配制后的溶液应立即使用