利奈唑胺(Zyvox)口服和输液药效差多少
病情描述:利奈唑胺(Zyvox)口服和输液药效差多少
展开2024-04-24 11:11:27
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好问题
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黄斌
问药网药师
利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,用于治疗肺结核、肺炎和由特定微生物敏感株引起的感染。关于利奈唑胺口服和输液剂型的药效差异存在一定争议。本文将就这一问题展开探讨。
1. 口服利奈唑胺的药效
口服利奈唑胺是一种片剂制剂,被用于治疗各种感染。它被广泛用于治疗轻至中度的感染,包括肺结核和肺炎。口服利奈唑胺可被快速吸收进入血液循环,并通过血液输送到感染部位。尽管口服剂型具有便利性和患者遵循治疗计划的优势,但其药效相对输液剂型可能有所减弱。
2. 输液利奈唑胺的药效
输液利奈唑胺通常以静脉注射的形式给予患者,并在医院或医疗机构进行。这种剂型可以实现更高的药物浓度和更快的药效起效时间。输液利奈唑胺常被用于重度感染或无法口服的情况下,以及对药物稳定性和吸收存在疑虑的患者。相较于口服剂型,输液利奈唑胺能够更有效地对抗感染引起的症状和病情。
3. 口服和输液药效的差异
口服和输液剂型的利奈唑胺在药效方面可能存在一定的差异。虽然两种剂型的活性成分是相同的,但口服剂型的药物吸收和分布可能受到一些限制,导致其药效可能相对较弱。相比之下,输液剂型直接注入血液循环,可以快速达到高药物浓度,进而更有效地与感染抗争。
4. 应用场景选择和医嘱
在选择利奈唑胺剂型时,医生会综合考虑患者的具体情况和临床需要。对于轻至中度感染,以及能够口服的患者,口服利奈唑胺可能是一种方便且有效的选择。而对于重度感染、无法口服的患者或对药物吸收有疑虑的情况,输液利奈唑胺可能更适合。在使用药物时,遵循医嘱并按照正确剂量和频率使用是确保药物有效性的关键。
综上所述,口服利奈唑胺和输液利奈唑胺在药效上可能存在一定的差异。虽然输液剂型可能具有更强的药效,但具体选择应根据患者情况和医生建议来确定。无论是口服还是输液利奈唑胺,正确使用药物并遵循医嘱是确保治疗效果的重要因素。
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。