派罗欣的正确用法用量是什么
病情描述:派罗欣的正确用法用量是什么
展开2024-04-17 16:00:45
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好问题
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派罗欣的正确用法用量是什么,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)推荐剂量为:1、慢性乙型肝炎:每次180μg,每周1次,共48周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究;2、慢性丙型肝炎:每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。
在治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的过程中,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种常用的药物。它属于干扰素家族的一员,通过调节免疫系统来抑制病毒的复制和炎症的发展。正确的用法和用量对于其疗效的确保至关重要。接下来,我们将针对派罗欣的用法用量进行详细阐述。
1. 用法
派罗欣通常以皮下注射的方式给药。注射的部位可以选择在腹部、大腿或上臂。使用前请先阅读药品说明书,并遵循医生的指示或者医疗专业人员的建议。每次注射派罗欣,应该选择一个不同的注射部位,并保持皮肤清洁。
2. 用量
派罗欣的用量因人而异,会根据患者的具体情况和疾病类型进行调整。一般情况下,成人患者每周注射一次派罗欣,而儿童和青少年患者的用量可能有所不同。用量的确定需要考虑患者的年龄、体重、肝功能以及疾病的严重程度等因素。
3. 治疗周期
派罗欣的治疗周期通常相对较长,可以持续数个月甚至更长时间。治疗期间,患者需要定期(一般是每周)注射派罗欣,并且定期回访医生进行监测。
4. 注意事项
在使用派罗欣的过程中,患者需要密切关注自身的身体反应,并及时向医生报告任何不适或副作用。派罗欣可能引起一些不良反应,如疲劳、肌肉疼痛、头痛、发热等,但大多数患者可以耐受。如果出现严重的副作用或过敏反应,应立即就医求助。
派罗欣在治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎方面是一种有效的药物。正确的用法和用量是确保治疗效果的关键。患者在使用派罗欣之前应咨询医生,并遵循医生的指导。同时,密切关注治疗过程中的身体反应,并及时与医生沟通,以确保治疗的安全和有效性。
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl 时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4 周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天, 经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30 ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。