希维奥(Selinexor)适应症具体有哪些
病情描述:希维奥(Selinexor)适应症具体有哪些
展开2024-04-14 15:29:35
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黄斌
问药网药师
希维奥(Selinexor)适应症具体有哪些,希维奥(Selinexor)适用于1.治疗成人多发性骨髓瘤。2.Xpovio与低剂量地塞米松联合治疗难治复发性多发性骨髓瘤(RRMM)。3.Xpovio也可用于成人治疗某些类型的弥漫性大B细胞淋巴瘤。
首段简述:
希维奥(Selinexor)是一种新型的抗癌药物,具有独特的作用机制。该药物是一种选择性的核转运抑制剂,通过阻断癌细胞内部的核蛋白质转运来抑制肿瘤生长。希维奥被广泛研究用于治疗多发性骨髓瘤和淋巴瘤等血液系统肿瘤,并在这些适应症中取得了显著的临床效果。
1. 多发性骨髓瘤的治疗
多发性骨髓瘤是一种恶性血液病,希维奥已被批准用于治疗多发性骨髓瘤患者。该药物可用于复发性或难治性多发性骨髓瘤的治疗,对于已经接受其他治疗方案但疾病仍然进展的患者尤为重要。希维奥与其他药物联合使用,可以有效地抑制癌细胞的生长和扩散,提高患者的生存率和生活质量。
2. 淋巴瘤的治疗
希维奥也被用于淋巴瘤的治疗。淋巴瘤是一种来源于淋巴系统的血液肿瘤,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类。希维奥在复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤患者中显示出显著的疗效,能够有效地抑制肿瘤的生长和转移。该药物通过独特的作用机制,攻击癌细胞内的核转运通路,从而实现对淋巴瘤的治疗。
3. 其他适应症的研究
除多发性骨髓瘤和淋巴瘤外,希维奥还在其他血液系统肿瘤的治疗中进行着广泛的研究。这些适应症包括慢性淋巴细胞白血病、慢性髓细胞性白血病、前体B细胞淋巴母细胞性白血病等。希维奥作为一种新型的抗癌药物,有望为这些疾病的患者带来希望,进一步改善他们的治疗效果和生存质量。
希维奥是一种新型的抗癌药物,具有独特的作用机制,广泛应用于多发性骨髓瘤和淋巴瘤等血液系统肿瘤的治疗。通过阻断癌细胞内的核蛋白质转运,希维奥有效地抑制了肿瘤的生长和扩散。此外,该药物正在研究中用于其他血液系统肿瘤的治疗。希维奥的问世为血液系统肿瘤的患者带来了新的治疗选择,并为他们带来了更多的希望和机会。相信随着进一步的研究和应用,希维奥将在抗癌药物领域发挥重要的作用,为患者提供更好的治疗效果。
功能主治:是全球首款口服型XPO1(核输出蛋白)抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg,每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg,每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用,片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐,无需补服,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg,每周第1和第3天(总计160 mg/周)首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时,推荐剂量调整见表2。表 2:发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。血小板计数在25 ~<75×109/L之间,并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数,直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间,不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数,直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命(需要采取紧急干预措施)任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白,直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时,推荐剂量调整见表3。 表 3:发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心(摄入量下降,但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良),或者1级或2级呕吐(每天发生次数≤ 5次)任意•剂量维持,并开始给予其他止吐药。3级恶心(热量或液体的口服摄入量不足),或者3级及以上呕吐(每天发生次数≥ 6次)任意• 暂停用药。• 持续监测,直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。腹泻2级(与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次)第1次• 维持用药,并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平(见表1)。• 给予支持性治疗。3级及以上(与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次;或需要住院)任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测,直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间,或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重,直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药,评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平,直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。疲乏2级(持续7天以上)或3级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。眼毒性2级,白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。≥3级,白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障(≥2级)任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至缓解至≤2级,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。