索托拉西布(Sotorasib)索拖拉西布的适应症和禁忌症是什么
病情描述:索托拉西布(Sotorasib)索拖拉西布的适应症和禁忌症是什么
展开2024-04-10 12:05:54
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好问题
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张胜泉
问药网药师
索托拉西布(Sotorasib)索拖拉西布的适应症和禁忌症是什么,索托拉西布(Sotorasib)适用于治疗KRASG12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)(经FDA批准的检测确定)的成年患者,这些患者既往至少接受过一次全身治疗。索托拉西布(Sotorasib)禁忌为:1、患者对索托拉西布或类似药物存在严重过敏反应禁用;2、存在严重肝功能损害的患者禁用;3、孕妇和哺乳期妇女的患者禁用。
1. 适应症
索托拉西布作为一种靶向治疗药物,适用于具有特定突变基因的非小细胞肺癌患者。特别是,该药物主要应用于表皮生长因子受体(EGFR)突变中的一种类型个体,即KRAS G12C变异。KRAS G12C变异是非小细胞肺癌中最常见且最难以治疗的一种突变。
2. 禁忌症
尽管索托拉西布是一种有效的药物,但并非所有肺癌患者都适合使用。根据临床指南,以下情况下禁止使用索托拉西布:
1. 孕妇或哺乳期妇女:由于药物的安全性对孕妇或正在哺乳的妇女尚未确定,因此应避免使用索托拉西布;
2. 过敏反应:如果患者对索托拉西布或该药物的任何成分存在过敏反应,应禁止使用;
3. 严重的肝功能受损:在存在严重肝功能受损的患者中,索托拉西布的使用可能会增加患者的风险,因此应避免使用。
值得注意的是,禁忌症列表可能因国家和地区的指南而有所不同,患者在使用索托拉西布前应咨询医生以获取准确的信息。
总结起来,索托拉西布是一种适用于具有KRAS G12C变异的非小细胞肺癌患者的靶向治疗药物。它并不适合所有肺癌患者使用,禁忌症包括孕妇或哺乳期妇女以及存在严重肝功能受损的患者。在考虑使用索托拉西布之前,患者应咨询医生以确保安全和合理的治疗方案。
功能主治:KRAS抑制剂,肺癌新特药
用法用量:用法用量 1.推荐剂量为960mg(8片),每天一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 如果漏服超过当日服药时间6小时以上,请跳过该剂量。 第二天服药仍按照原剂量服用,不要同时服用2剂来弥补错过的剂量。 吞下整粒药片,不要咀嚼、压碎或分裂药片。 2.建议的剂量减少 剂量降低剂量 首次剂量降低480mg(4片),每日一次 第二次剂量降低240mg(2片),每日一次 3.不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度*本品剂量调整 肝毒性2级(谷丙转氨酶或者谷草转氨酶升高伴有症状) 暂停使用本品直至≤1级或基线水平; 恢复后,以下一个较低剂量水平恢复使用本品 3级(谷丙转氨酶或者谷草转氨酶升高) 谷丙转氨酶或者谷草转氨酶 > 3×ULN与总胆红素> 2 × ULN永久停用本品 间质性肺病(ILD)/肺炎任何级别 如果怀疑ILD/肺炎,暂停使用本品; 如果确诊ILD/肺炎,永久停用本品 恶心或呕吐3~4级 暂停使用本品直至≤1级或基线水平; 恢复后,以下一个较低剂量水平恢复使用本品 腹泻3~4级 暂停使用本品直至≤1级或基线水平; 恢复后,以下一个较低剂量水平恢复使用本品 其他不良反应3~4级 暂停使用本品直至≤1级或基线水平; 恢复后,以下一个较低剂量水平恢复使用本品