1、严重感染

　　由于细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒或其他条件致病菌引起的严重的、有时是致命的感染已被报道。

　　最常见的严重感染包括肺炎、带状疱疹和尿路感染。

　　活动性、严重感染(包括局部感染)的患者应避免使用OLUMIANT。

　　1、1在类风湿性关节炎或斑秃患者中，密切监测OLUMIANT治疗期间和治疗后感染体征和症状的发展。

　　如果患者出现严重感染、机会性感染或败血症，则中断类风湿性关节炎或斑秃患者OLUMIANT。

　　1、2对于COVID-19(新冠肺炎)患者，在使用OLUMIANT治疗期间和治疗后，监测新感染的体征和症状。

　　1、3活动性、严重感染(包括局部感染)的患者应避免使用OLUMIANT，例如活动性结核病患者不适用OLUMIANT。

　　1、4病毒活化病毒活化，包括疱疹病毒活化的病例(例如，带状疱疹)，在OLUMIANT的临床研究中有报道。

　　如果患者发展为带状疱疹，中断OLUMIANT治疗，直到发作解决。

　　2、死亡率

　　50岁及以上且至少有一种心血管危险因素的RA患者出现了更高的全因死亡率，包括心血管猝死率，在使用前应考虑使用的效益及风险。

　　3、恶性肿瘤和淋巴增生性疾病

　　使用JAK抑制剂治疗的患者比使用TNF阻断剂发生恶性肿瘤(不包括非黑色素瘤皮肤癌(NMSC))的比率更高。

　　4、心血管事件

　　对于有过吸烟史和其他心血管危险因素的患者，应考虑患者的收益和风险，尽量避免出现出现心肌梗死等情况

　　5、血栓形成

　　如果出现DVT/PE或动脉血栓形成的临床特征，患者应停用OLUMIANT。

　　6、过敏反应

　　在接受OLUMIANT治疗的患者中已经观察到一些过敏反应，如血管性水肿、荨麻疹和皮疹，这些反应可能反映了药物过敏。

　　如果发生严重的超敏反应，应立即停用OLUMIANT。

　　7、胃肠道反应

　　监测可能增加胃肠道穿孔风险的olumiant治疗患者(例如，有憩室炎病史的患者)。

　　及时评估出现新的腹部症状的患者，以便早期识别胃肠道穿孔

　　8、避免使用OLUMIANT活疫苗。

　　9、可能会对胎儿造成损害

　　10、OLUMIANT暴露对肾脏有损害

　　OLUMIANT不推荐用于类风湿性关节炎或斑秃和严重肾损害的患者