甲磺酸仑伐替尼副作用大不大,仑伐替尼(Lenvatinib)最常见的不良反应(发生率大于或等于30%)是高血压，疲劳，腹泻，关节痛肌痛，食欲下降，体重下降，恶心，口腔炎，头痛，呕吐，蛋白尿，手足综合症发音困难等。仑伐替尼(Lenvatinib)的主要疗效：1.仑伐替尼被广泛用于治疗甲状腺癌，特别是不可切除或转移性的甲状腺癌。2.仑伐替尼也被用于治疗肝细胞癌，这是一种常见的肝癌类型。它通过抑制血管生成，减少肿瘤的血液供应，有助于控制肝癌的生长。3.对于肾细胞癌患者，仑伐替尼通常与免疫检查点抑制剂联合使用，延长生存期。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。随着医学科技的不断进步，针对多种癌症类型的治疗方案不断涌现。其中，仑伐替尼（Lenvatinib）作为一种多靶点抑制剂，被广泛应用于肾癌、肝癌、甲状腺癌等多种恶性肿瘤的治疗中。随之而来的问题是药物副作用的关注。本文将针对甲磺酸仑伐替尼在治疗肾癌、肝癌、甲状腺癌中的副作用进行较为详细的分析和解读。 仑伐替尼的副作用大不大？——剖析在肾癌、肝癌、甲状腺癌治疗中的表现 1. 仑伐替尼常见的副作用 在使用仑伐替尼进行治疗时，常见的副作用包括但不限于高血压、蛋白尿、手足综合征、腹泻、食欲下降、乏力等。这些副作用可能会对患者的生活质量和治疗效果产生一定影响。 2. 不同癌症类型的副作用表现 针对不同类型的癌症，患者在接受仑伐替尼治疗时可能表现出不同的副作用。比如，肝癌患者可能更容易出现相关肝功能异常的副作用，而甲状腺癌患者可能会面临甲状腺功能异常等问题。 3. 副作用管理与调整 针对仑伐替尼的副作用，及时的管理和调整显得尤为重要。严密监测患者的身体状况和相应指标变化，采取有效的干预措施，有助于降低不良反应的发生率，并提升治疗效果。 4. 个体差异与副作用风险 值得一提的是，患者之间存在个体差异，对仑伐替尼的耐受性也会有所不同。在治疗过程中，医务人员需要充分考虑患者的整体情况，制定个性化的治疗方案，以降低副作用风险。 综上所述，虽然甲磺酸仑伐替尼在肾癌、肝癌、甲状腺癌等癌症治疗中展现出良好的抗肿瘤效果，但不可忽视其潜在的副作用问题。对于临床医生和患者而言，全面了解仑伐替尼的副作用特点，并采取科学有效的管理措施，对于确保治疗效果和患者生活质量具有重要意义。在未来的临床实践中，需不断加强对这一方面的研究和实践，为癌症患者提供更好的治疗选择。

仑伐替尼（Lenvatinib）作为一种靶向药物，近年来广泛应用于肾癌、肝癌和甲状腺癌的治疗中。针对其在治疗肝癌中的效果，究竟是一个新的希望，还是存在着虚幻的可能性，需要我们深入探讨。 肝癌是一种高度恶性的肿瘤，发展迅速并通常在晚期才被发现，给治疗带来较大挑战。仑伐替尼被认为有望成为肝癌治疗领域的新选择，但它到底能否真正治好肝癌呢？让我们一起来看看。 1. 仑伐替尼的作用机制 仑伐替尼是一种多靶点抑制剂，可以抑制肿瘤血管生成并阻断肿瘤细胞的增殖。其作用机制包括抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、FGF受体、PDGFR、RET等，从而抑制肿瘤的生长和扩散。 2. 临床研究结果 临床试验显示，仑伐替尼在一些肝癌患者中表现出一定的疗效，包括延长无进展生存时间和部分患者的肿瘤缩小。并非所有患者对该药物的治疗都获益，个体差异仍然存在。 3. 副作用与耐药性问题 与其他药物一样，仑伐替尼也可能出现一系列副作用，如高血压、手足综合征、甲状腺功能异常等。此外，长期使用也可能导致耐药性的问题，使药物对肝癌的治疗效果逐渐减弱。 4. 个体化治疗的重要性 针对肝癌患者，个体化治疗显得尤为重要。在应用仑伐替尼或其他药物时，医生需要充分评估患者的病情、身体状况和耐药性等因素，制定出最佳的治疗方案。 结语 仑伐替尼作为一种新型的肝癌治疗药物，展现出一定的治疗潜力，但在临床应用中仍存在许多挑战和不确定性。要充分发挥其治疗效果，需要进一步的研究和实践。在肝癌治疗中，综合考虑患者的个体因素，精准选择治疗方案，才能取得更好的疗效。 以上是关于仑伐替尼治疗肝癌的相关讨论，希望能为阅读者带来一些启发和帮助。

乐卫玛仑伐替尼（Lenvatinib）是一种用于治疗多种癌症的靶向药物，包括肾癌、肝癌和甲状腺癌。它通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）、PDGFR等多个信号通路，抑制肿瘤的血管生成和生长。对于许多患者来说，乐卫玛仑伐替尼是一种重要的治疗选择。那么，乐卫玛仑伐替尼是进口药吗？接下来我们来详细了解。 乐卫玛仑伐替尼是进口药吗？ 1. 乐卫玛仑伐替尼的来源与生产地点 乐卫玛仑伐替尼是一种创新的药物，通常由制药公司在其全球设施生产。原料药和制剂可能会在多个国家间生产和流通，这使得乐卫玛仑伐替尼在全球范围内都可以获得。 2. 进口药物的定义与分类 根据药品的生产地点和销售地点，药品可以分为进口药和国产药。进口药通常指在其原产国外生产，然后进口到其他国家销售和使用的药物。而国产药则是在同一国内生产和销售的药品。 3. 乐卫玛仑伐替尼在中国的情况 对于中国市场而言，乐卫玛仑伐替尼多数情况下被归类为进口药。这是因为乐卫玛仑伐替尼的主要生产厂家可能位于国外，例如美国或欧洲国家的制药公司。因此，它需要经过中国的进口流程，由相关部门进行注册和批准后方可在中国市场上销售和使用。 4. 乐卫玛仑伐替尼的治疗价值与进口问题 尽管乐卫玛仑伐替尼是一种进口药物，但其在治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌等恶性肿瘤中的疗效已被广泛认可。随着中国医疗技术和药品进口政策的不断完善，患者更容易获得这种先进的治疗药物，从而提高了癌症患者的治疗选择和生存率。 结论 乐卫玛仑伐替尼是一种重要的进口药物，用于治疗多种恶性肿瘤，包括肾癌、肝癌和甲状腺癌。尽管其生产和流通可能跨越多个国家，但其治疗效果和重要性使其在全球范围内受到广泛关注和应用。

仑伐替尼(Lenvatinib)进口报销多少钱,Lenvatinib(Lenvatinib)的版本有：1、孟加拉珠峰制药版本；2、日本卫材版本；3、印度Aprazer版本；4、印度natco版本；5、孟加拉碧康制药版本；6、老挝东盟制药版本；7、印度卢修斯版本；代购价格是600-900元不等，不同版本价格不同，以实际为准。请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。肾癌、肝癌和甲状腺癌是几种具有较高发病率的恶性肿瘤。在治疗这些癌症的过程中，药物仑伐替尼(Lenvatinib)被广泛应用。虽然仑伐替尼被认为是一种十分有效的治疗药物，但其高昂的价格可能成为患者的负担。因此，了解仑伐替尼的进口报销费用对于患者及其家属来说非常重要。 1. 仑伐替尼(Lenvatinib)的治疗价值 仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制肿瘤血管生成并抑制肿瘤细胞增殖。由于其广泛抗癌活性，仑伐替尼在肾癌、肝癌和甲状腺癌的治疗中发挥着重要作用。临床研究表明，仑伐替尼与传统化疗药物相比，具有更好的疗效，并且对患者的生活质量影响较小。 2. 仑伐替尼(Lenvatinib)的进口报销费用 由于仑伐替尼是一种进口药物，其价格较高。具体费用可能因不同国家和医疗体系而异。在某些国家，患者可能需要自费购买仑伐替尼，而在其他国家，可能有相应的报销政策可以减轻患者的经济负担。 3. 国家政策与进口报销费用 每个国家的医疗保险制度和政府政策不同，进口药物的报销费用也会有所不同。通常情况下，大部分国家会对一些临床有效且无法替代的进口药物进行报销，以保证患者能够获得必要的治疗。报销费用和报销比例会根据不同的国家和具体药物而有所差异。 4. 咨询医生以获取具体信息 要了解仑伐替尼的进口报销费用，患者和家属可以咨询当地的医生或医疗机构。医生将能够提供相关药物的价格信息，并根据患者的具体情况提供进一步的指导。 仑伐替尼作为一种重要的治疗药物，在肾癌、肝癌和甲状腺癌的治疗中发挥着重要作用。进口药物的报销费用因国家政策和医疗体系而异。患者和家属应该咨询医生以获取具体的进口报销费用信息，以便能够做出合适的决策。

乐伐替尼(Lenvatinib)纳入医保了吗,Lenvatinib(Lenvatinib)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在50%~70%之间。乐伐替尼（Lenvatinib）是一种用于治疗多种癌症的靶向抗肿瘤药物，特别适用于肾癌、肝癌和甲状腺癌等恶性肿瘤的治疗。近年来，乐伐替尼在临床实践中显示出了显著的疗效，在一定程度上改善了患者的生存质量。因此，关于乐伐替尼是否纳入医保的问题备受关注。 1. 乐伐替尼的治疗效果和适应症 乐伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制肿瘤血管生成和癌细胞的增殖，发挥了抗肿瘤作用。它被广泛应用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌等各类恶性肿瘤。临床试验结果表明，与传统化疗相比，乐伐替尼在延长患者生存期和减轻症状方面具有明显优势。因此，乐伐替尼一直备受关注，并被认为是一种重要的抗癌药物之一。 2. 医保政策的变化 随着科技和医疗水平的不断提高，医疗保障政策也在不断调整和完善。为了更好地满足患者的需求，一些新型治疗药物已经被纳入医保报销范围。需要指出的是，具体的医保政策因国家和地区而异，可能会有差异。因此，乐伐替尼是否已经纳入医保，需要根据不同的地区和医疗政策来确定。 3. 乐伐替尼的医保情况 根据最新的信息，乐伐替尼目前已经在一些地区的医保目录中得到了纳入。这意味着符合特定条件的患者可以享受到乐伐替尼的医保报销待遇，从而减轻其经济负担。这对于需要长期使用乐伐替尼治疗的患者来说，无疑是一个积极的消息。需要提醒的是，乐伐替尼的使用仍受限于临床适应症和相关医保政策的规定。 4. 未纳入医保的影响 对于尚未纳入医保的患者来说，乐伐替尼的费用可能相对较高，需要患者自费购买。这对一部分经济困难的患者来说，可能会造成一定的经济压力。因此，我们期待乐伐替尼能够更广泛地纳入医保目录，让更多的患者受益于这种有效的抗癌药物。 乐伐替尼作为一种重要的靶向抗肿瘤药物，在治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌等多种癌症方面显示出了显著的疗效。虽然乐伐替尼的医保情况因地区和医疗政策而异，但在一些地区已经得到了纳入医保的认可。我们期待在未来更多的地区和范围内，乐伐替尼能够进一步纳入医保，让更多的患者受益于这一创新药物，从而共同战胜癌症的挑战。

肝癌用仑伐替尼有效吗能治好吗,仑伐替尼(Lenvatinib)有效期是48个月。需根据医师嘱咐在有效期范围内使用。仑伐替尼（Lenvatinib）是一种被广泛研究用于多种癌症治疗的药物，包括肝癌、肾癌和甲状腺癌。在肝癌治疗中，仑伐替尼已经显示出一定的有效性，并且在一些病例中可能导致治愈。下面将对仑伐替尼在肝癌治疗中的有效性和治愈可能性进行详细介绍。 1. 仑伐替尼的作用机制 仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制肿瘤细胞的血管生成和增殖，从而抑制肿瘤的生长和扩散。它还可以干扰肿瘤细胞的信号传导通路，抑制肿瘤细胞的增殖和存活。 2. 仑伐替尼在肝癌治疗中的有效性 研究表明，仑伐替尼在肝癌治疗中具有一定的有效性。它可以延长患者的生存期，并且在一些病例中可以导致肿瘤的缩小或消失。仑伐替尼的疗效可能因个体差异而有所不同，对于不同阶段和类型的肝癌患者，其疗效也可能有所差异。 3. 仑伐替尼治愈肝癌的可能性 虽然仑伐替尼在肝癌治疗中显示出一定的治疗效果，但目前尚无确凿的证据表明它可以完全治愈肝癌。肝癌是一种复杂的疾病，其治疗需要综合考虑多种因素，包括肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况等。因此，仑伐替尼可能作为肝癌治疗的一部分，但通常需要与其他治疗方法（如手术、放疗或化疗）联合应用，以达到最佳的治疗效果。 总结起来，仑伐替尼在肝癌治疗中显示出一定的有效性，可以延长患者的生存期，并在一些病例中导致肿瘤的缩小或消失。目前尚无确凿的证据表明它可以完全治愈肝癌。对于肝癌患者，治疗方案应根据个体情况进行综合考虑，包括仑伐替尼与其他治疗方法的联合应用，以期获得最佳的治疗效果。

肝癌患者吃仑伐替尼(Lenvatinib)会怎么样,Lenvatinib(Lenvatinib)推荐用量为：24毫克，口服，每日一次。肾细胞癌（RCC）推荐剂量：18毫克乐伐替尼+5毫克依维莫司，口服，每日一次。肝癌（HCC）推荐剂量：体重≥60kg，12mg/天；体重＜60kg，8mg/天，口服，每日一次肝癌是一种严重的肿瘤类型，其治疗方法包括手术切除、化疗、靶向治疗等。仑伐替尼(Lenvatinib)是一种靶向治疗药物，可用于多种癌症的治疗，包括肝癌、肾癌和甲状腺癌等。那么，对于肝癌患者来说，他们口服仑伐替尼会有什么样的影响呢？本文将详细解答这个问题。 1. 仑伐替尼的作用机制 仑伐替尼是一种多靶点的靶向治疗药物，被广泛用于多种癌症的治疗。它通过抑制血管生成和肿瘤生长来起作用。具体而言，仑伐替尼可以抑制肿瘤血管的形成和生长，阻断肿瘤获得氧气和营养物质的途径，从而抑制肿瘤的生长和扩散。 2. 仑伐替尼在肝癌治疗中的应用 在肝癌的治疗中，仑伐替尼被用作一线或后续治疗的选择。研究发现，与常规的化疗方案相比，仑伐替尼能够延长患者的生存时间。仑伐替尼对于肝癌的治疗效果主要体现在抑制肿瘤的生长和扩散方面。它可以减小肿瘤的体积，降低肿瘤堵塞血管的风险，并减轻与肿瘤相关的疼痛。 3. 仑伐替尼的副作用 尽管仑伐替尼在肝癌治疗中具有积极的疗效，但它也可能带来一些副作用。常见的副作用包括疲劳、食欲减退、高血压、皮疹、手脚发红和腹泻等。这些副作用大多可以通过调整剂量或采用其他治疗方法来改善。同时，肝功能不全或肝损伤的患者需要在使用仑伐替尼之前进行严密的监测和评估，以确保安全有效的治疗。 4. 个体差异的影响 每个人对仑伐替尼的耐受性和反应程度可能会有所不同。一些患者可能对仑伐替尼反应迅速，疗效明显，副作用较轻，并获得长期生存的机会。其他患者可能需要进行个体化的治疗调整或尝试其他治疗选项。因此，在开展仑伐替尼治疗时，与医生密切合作，定期检查和咨询非常重要。 总结起来，对于肝癌患者而言，仑伐替尼是一种重要的治疗药物。它通过靶向抑制肿瘤的生长和血管生成，减小肿瘤体积，并能改善生存机会。在使用仑伐替尼时，需要密切关注并管理其可能的副作用，并与医生进行有效沟通，以确保个体化的治疗效果。

仑伐替尼(Lenvatinib)Lenvaxen出现副作用该怎么办,Lenvaxen(Lenvatinib)最常见的不良反应(发生率大于或等于30%)是高血压，疲劳，腹泻，关节痛肌痛，食欲下降，体重下降，恶心，口腔炎，头痛，呕吐，蛋白尿，手足综合症发音困难等。Lenvaxen(Lenvatinib)的主要疗效：1.仑伐替尼被广泛用于治疗甲状腺癌，特别是不可切除或转移性的甲状腺癌。2.仑伐替尼也被用于治疗肝细胞癌，这是一种常见的肝癌类型。它通过抑制血管生成，减少肿瘤的血液供应，有助于控制肝癌的生长。3.对于肾细胞癌患者，仑伐替尼通常与免疫检查点抑制剂联合使用，延长生存期。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。仑伐替尼(Lenvatinib)是一种靶向药物，被广泛应用于肾癌、肝癌和甲状腺癌的治疗中。尽管它在癌症治疗中起着重要作用，但也可能出现一些副作用。当患者在使用仑伐替尼(Lenvatinib)治疗期间出现副作用时，应该如何应对呢？本文将对此进行讨论。 1. 了解副作用 副作用是药物治疗中不可避免的一部分。对于仑伐替尼(Lenvatinib)，一些常见的副作用包括：疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、口干、失眠、高血压等。此外，仑伐替尼(Lenvatinib)还可能对甲状腺功能产生影响，包括甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。 2. 寻求医生建议 如果患者在使用仑伐替尼(Lenvatinib)期间出现任何副作用，应该立即与医生取得联系。医生将根据具体情况评估副作用的严重程度，并给予相应的建议。有时，医生可能需要调整剂量或暂停治疗以减轻副作用的发生。 3. 采取适当的支持治疗措施 在治疗副作用上，患者可以采取一些适当的支持治疗措施来缓解不适。例如，如果患者出现食欲不振或口干的副作用，可以选择多食少量、多喝水和经常漱口等方法来缓解症状。对于失眠问题，可以尝试一些放松技巧，如温水泡脚、听轻柔的音乐或尝试冥想等。 4. 注意甲状腺功能变化 对于患有甲状腺癌的患者，仑伐替尼(Lenvatinib)可能会对甲状腺功能产生影响。因此，在接受治疗期间，患者应密切关注甲状腺功能的变化，包括体重变化、疲劳感、心率变化等。如发现异常，应及时联系医生进行评估和调整治疗方案。 在整个治疗过程中，患者和医生之间的良好沟通非常重要。患者应随时与医生保持联系，向其及时报告副作用的发生情况，并及时咨询医生的建议。医生将根据每个患者的具体情况进行个体化的治疗方案，以确保最佳的治疗效果，同时最大程度地减轻副作用的发生。

乐卫玛仑伐替尼（Lenvatinib）是一种靶向治疗药物，被广泛应用于治疗多种癌症，特别是肾癌、肝癌和甲状腺癌等恶性肿瘤。它通过抑制肿瘤血管生成和增殖信号通路来抑制癌细胞的生长和扩散，是一种口服的靶向治疗药物。 1. 乐卫玛仑伐替尼在肾癌治疗中的应用 乐卫玛仑伐替尼作为一线治疗肾癌的药物之一，已经显示出显著的临床效果。肾癌是常见的恶性肿瘤之一，通常在早期难以察觉，到发现时已经晚期，使得治疗更加复杂和困难。乐卫玛仑伐替尼可以通过抑制血管生成通路，减少肿瘤的血液供应，有效阻止肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存率和生活质量。 2. 乐卫玛仑伐替尼在肝癌治疗中的作用 对于肝癌患者来说，乐卫玛仑伐替尼也展示出了一定的治疗效果。肝癌是全球范围内较为常见的癌症类型之一，常常因为早期症状不明显而被忽视，使得大多数患者在确诊时已属晚期。乐卫玛仑伐替尼的治疗机制类似于其在肾癌中的作用，能够有效抑制肿瘤的血管生成和增殖，从而延缓疾病的进展并提升患者的生存率。 3. 乐卫玛仑伐替尼在甲状腺癌治疗中的效果 对于甲状腺癌患者，乐卫玛仑伐替尼也被证实可以作为一线治疗选择。甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤，随着诊断技术的进步，早期发现的机会有所增加，但治疗依然是一个挑战。乐卫玛仑伐替尼通过抑制多种生长因子受体的活性，抑制了甲状腺癌细胞的增殖和血管生成，有效控制了疾病的进展，为患者提供了新的治疗选择。 乐卫玛伐替尼是一种现代化的靶向治疗药物，通过干预肿瘤细胞的生长和血管生成通路，为患者带来了新的希望和治疗选择。尽管其在不同癌种中的具体应用略有差异，但其基本的治疗原理和效果都已经得到了临床实践的验证。随着研究的不断深入和临床应用的拓展，乐卫玛仑伐替尼有望在未来为更多癌症患者带来更好的治疗效果。

仑伐替尼(Lenvatinib)Lenvima的药物相互作用是什么,仑伐替尼(Lenvatinib)的主要疗效：1.仑伐替尼被广泛用于治疗甲状腺癌，特别是不可切除或转移性的甲状腺癌。2.仑伐替尼也被用于治疗肝细胞癌，这是一种常见的肝癌类型。它通过抑制血管生成，减少肿瘤的血液供应，有助于控制肝癌的生长。3.对于肾细胞癌患者，仑伐替尼通常与免疫检查点抑制剂联合使用，延长生存期。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。仑伐替尼（Lenvatinib），商业名称为Lenvima，是一种常用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌的药物。它属于一类被称为多激酶抑制剂的药物，可以通过靶向癌细胞表面的特定蛋白质来阻断肿瘤生长和扩散。由于药物相互作用的存在，使用仑伐替尼时需要特别注意其他药物的使用。本文将探讨仑伐替尼（Lenvatinib）Lenvima的药物相互作用。 1. 仑伐替尼与其他靶向治疗药物的相互作用 多种靶向治疗药物也用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌。当仑伐替尼与这些药物同时使用时，可能会增加药物的副作用，或者降低其疗效。因此，在同时接受多种靶向治疗药物的治疗方案时，务必在医生的指导下进行，并严格遵守剂量和用药频率。 2. 仑伐替尼与其他化疗药物的相互作用 与其他化疗药物相比，仑伐替尼的相互作用可能相对较少。一些化疗药物，如细胞毒性药物，可能会与仑伐替尼发生相互作用，导致副作用风险增加。因此，患者在使用仑伐替尼期间，如果需要接受其他化疗药物的治疗，必须与医生密切合作，确保安全和有效的治疗。 3. 仑伐替尼与其他非处方药和补充剂的相互作用 仑伐替尼与许多非处方药和补充剂可能发生相互作用。例如，一些常见的草药补充剂，如白驳和鱼油，可能会影响仑伐替尼的代谢和清除。因此，在使用仑伐替尼期间，应避免或谨慎使用非处方药和补充剂，并在开始使用新的药物或补充剂之前咨询医生的建议。 4. 仑伐替尼与特定食物的相互作用 一些特定食物可能会影响仑伐替尼的吸收和代谢。例如，某些食物可能会干扰仑伐替尼在体内的作用，降低其疗效。与此同时，某些食物可能会增强药物的副作用。因此，在使用仑伐替尼期间，应避免或限制摄入特定食物，并遵循医生或营养师提供的指导。 总结起来，仑伐替尼（Lenvatinib）Lenvima是一种用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌的药物。在使用该药物时，需要特别注意其与其他药物、非处方药和补充剂，以及特定食物之间的相互作用。在治疗过程中，与医生密切合作，遵循医嘱，以确保安全有效地使用仑伐替尼（Lenvatinib）Lenvima。