西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以在任何情况下，同时服用西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类药物（如硝普钠）均属禁忌。

以下患者慎用西地那非：阴茎解剖畸形（如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie氏病），易引起阴茎异常勃起的疾病（如镰状细胞性贫血、多发性骨髓 瘤、白血病）。其他治疗勃起性功能障碍的方法与本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推荐同时使用。在已有心血管危险因素存在时，用药后性活动有发生非致命 性鳄致命性心葬事件的危险。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕等症状，必须终止性活动。

如果吃了食物，尤其是含有脂肪，则服用的威而钢需1小时才会被吸收而发生药效。

服药之后必须有爱抚或拥抱等的性刺激才会有勃起反应，如果停止性刺激则勃起会消退。药效可持续长达6-8小时，没有性刺激就不会发生持久性勃起。并不会增强性欲或性功能。