【适应证和用途】

　　GAZYVA(obinutuzumab)是一种针对CD20溶细胞抗体和适用于与苯丁酸氮芥[chlorambucil]联用，为有既往未治疗过慢性淋巴性白血病患者的治疗。

　　【剂量和给药方法】

　　(1)用糖皮质激素，对乙酰氨基酚[acetaminophen]和抗组织胺预先给药。

　　(2)为静脉输注稀释和给药。不要静脉推注或丸注。

　　(3)对6个疗程推荐剂量(28天疗程)：

　　1)在疗程1第1天100 mg

　　2)在疗程1第2天900 mg

　　3)在疗程1第8和15天1000 mg

　　4)在疗程2-6第1天1000 mg

　　【剂型和规格】

　　1000 mg/40mL (25 mg/mL)单次使用小瓶.

　　【禁忌症】

 　　无。

　　【警告和注意事项】

　　(1)输注反应：患者用糖皮质激素，对乙酰氨基酚和抗组织胺预先给药。输注期间严密监视. 对反应中断或终止输注。

　　(2)肿瘤溶解综合征：预料肿瘤溶解综合征;用抗高尿酸血症药物预先给药和充分水化尤其是对有高肿瘤负荷和/或高循环淋巴细胞计数患者。纠正电解质异常，提供支持性医护和监视 肾功能和液体平衡。

　　(3)中性粒细胞减少：对感染监视。

　　(4)血小板减少：监视血细胞计数和出血。出血的处理可能需要血液制品支持。

　　(5)免疫接种：不要给活病毒疫苗GAZYVA给予前或期间。

　　【不良事件】

　　最常见不良事件(发生率 ≥10%)是：输注反应，中性粒细胞减少，血小板减少，贫血，发热，咳嗽，和肌肉骨骼疾病。

      【药物相互作用】

　　与其他药物间存在复杂的相互作用关系。降低其清除率的药物可能增加暴露量，反之亦然。多种抗肿瘤、免疫抑制剂、抗凝和心血管药物可能与奥妥珠单抗发生相互作用。食物也可能影响其吸收和清除。因此，使用时应告知医生所有同时使用的药物，以便调整剂量或避免不良反应。遵循医嘱，密切观察副作用。