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对粒细胞计数1,000/mm3或血红蛋白水平9.5g/dl的病人使用时应极度谨慎。由于严重贫血最常发生于治疗4-6周时,此时需要调整剂量或停止治疗,故治疗过程中应经常作血细胞计数(至少每2周1次)。如发生粒细胞减少或贫血,可能需要调整剂量。
有骨髓抑制作用,可引起意外感染、疾病痊愈延缓和牙龈出血等。在用药期间要进行定期查血。嘱咐病人在使用牙刷、牙签时要防止出血。
可改变味觉,引起唇、舌肿胀和口腔溃疡。
叶酸和维生素B**12缺乏者易引起血象变化。
在肝脏中代谢,肝功能不足者易引起毒性反应。
遇有发生喉痛、发热、寒战、皮肤灰白色、不正常出血、异常疲倦和衰弱等情况,应注意到骨髓抑制的发生。
对醋氨酚、乙酰水杨酸、苯二氮卓类、西咪替丁、保泰松、吗啡、磺胺药等都抑制该品的葡萄糖醛酸化,而降低清除率,应避免联用。
与阿昔洛韦(无环鸟甘)联用可引起神经系统毒性,如昏睡、疲劳等。
丙磺舒抑制该品的葡萄糖醛酸化,并减少肾排泄,可引起中毒危险。
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