HER2+ BC 是一种以HER2基因突变为特征的乳腺癌亚型，占约20%的乳腺癌患者，与其他亚型相比，HER2+ BC具有更高的转移率和更差的预后，治疗也因此相对比较复杂。曲妥珠单抗便是一种针对HER2+ BC 的有力武器，可以有效抑制该疾病的进展，尤其对早期HER2+ BC和晚期局部转移后HER2+ BC的治疗效果良好，多次临床试验显示其能够显著提高患者的生存率和生活质量。
然而，曲妥珠单抗治疗也存在一些限制，例如对一些HER2+ BC 患者的治疗效果相对较差或难以耐受，同时需要进行长期的周期治疗。德喜曲妥珠单抗（T-DXd）便是为了克服曲妥珠单抗的这些限制而应运而生的一种新药。T-DXd是一种抗体药物缀合物，将曲妥珠单抗与毒素相结合，并通过 HER2 受体介导的内吞作用将其引入 HER2+ BC细胞内部，仅对癌细胞具有相对较强的毒性，使治疗剂量较小，毒副作用相对较小。同时，与曲妥珠单抗相比，T-DXd的结构组成更适合单细胞转移的治疗，能够更好地穿过血管壁、间质组织和局部病变的逐渐增厚的细胞层，可能可以有效治疗那些乳腺癌患者，能有效克服曲妥珠单抗的抗药性。德喜曲妥珠单抗在两个III期临床试验（DESTINY-Breast01和DESTINY-Breast02）中得到了显著的好转。该试验涉及到30个国家的253个研究中心，共招募了934名HER2阳性转移性乳腺癌患者，结果表明，T-DXd 可以显著提高患者的有效缓解率和生存期，进一步巩固了该药物的治疗效果。目前，该药已在美国和日本等国家获批上市，为HER2阳性乳腺癌治疗带来了更多选择。
总体来看，曲妥珠单抗作为一种有效治疗HER2+ BC 的药物，在乳腺癌治疗中的地位越来越显著。而德喜曲妥珠单抗作为靶向HER2阳性乳腺癌的进一步创新，对于在治疗中遇到曲妥珠单抗限制的患者，将有望提供更好的治疗选择。相信在不久的将来，这一领域还将有更多的创新和进展。
