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阿昔替尼适应症:治疗晚期肾细胞癌的有效药物

2023-05-29 19:59:49

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  阿昔替尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)。RCC是一种originating于肾脏上皮细胞的癌症,占肾脏肿瘤的90%以上。首选的治疗方法是肾切除手术,但在肾细胞癌已经远处转移的情况下,手术被认为是无效的,因此医生需要使用化疗、放疗和靶向药物。
  阿昔替尼在肾细胞癌中具有非常广泛的应用,因为它可以同时抑制多种酪氨酸激酶受体,包括VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3,PDGFR和c-kit。这些受体彼此交错和重叠,涉及到肿瘤生长、转移和血管生成的过程。
  阿昔替尼的适应症包括以下几种方面:
  1.治疗晚期肾细胞癌:根据临床试验的结果,阿昔替尼在治疗晚期肾细胞癌患者中表现出显著的生存优势。一般建议患者在接受过一次抗癌治疗后再开始用阿昔替尼。
  2.治疗甲状腺癌:阿昔替尼在治疗不可手术的甲状腺癌中也很有效。它能够延长患者生存期,并减轻症状,如肿瘤缩小、窒息和声带麻痹等。
  3.治疗胃肠道间质瘤:阿昔替尼对治疗无法手术切除或失去肿瘤进展的胃肠道间质瘤也很有帮助。它能够延长生存时间、减少各种症状的发生。
  4.治疗肛门癌:阿昔替尼不仅能够随时控制晚期肾癌等不良症状,还能够显著延长肛门癌的生存时间。经临床研究证明,阿昔替尼可有效治疗肛门癌晚期患者,同时良好的耐受性也得到了患者的广泛认可。
  总的来说,阿昔替尼在临床应用中表现良好,特别适用于治疗肾细胞癌。此外,它还被用于治疗其他癌症,并取得了很好的效果。医生应严格根据患者的情况,以及使用阿昔替尼的关键因素,如剂量和给药时间等进行治疗。

功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者

用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。

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阿西替尼(阿昔替尼)如何贮存

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阿西替尼(阿昔替尼)如何贮存,阿西替尼(Axitinib)贮存条件为:1、温度:将Axitinib存储在常温下,避免暴露于极端温度。通常建议存储在15°C至30°C(59°F至86°F)的范围内;2、湿度:避免高湿度环境,将Axitinib保持在干燥的地方。3、避免直接阳光照射,将Axitinib存放在原包装中,远离光线;4、确保药品容器密封良好,以防潮气和杂质进入;5、将药品放在儿童和宠物无法接触到的地方。阿昔替尼(Axitinib)是一种用于治疗肾癌的药物,它属于一类叫做酪氨酸激酶抑制剂的药物。正确的贮存阿昔替尼对保持药物的有效性非常重要。以下是关于阿昔替尼如何贮存的一些重要信息: 1. 保存在正确的温度下 阿昔替尼应该在室温下存放,需远离湿气和直接阳光。最好的存储温度一般在20°C至25°C之间。请勿将药物暴露在极端温度下,比如不要将其冷冻或置于高温处。 2. 避免湿气和光线 阿昔替尼药物瓶应该保持密封,并远离潮湿的环境。湿气可能会影响药物的稳定性。此外,直接阳光和强光也会对药物产生负面影响,所以要将其存放在避光的地方。 3. 妥善保存药品瓶 阿昔替尼通常以密封的瓶装形式出售。在未使用的情况下,确保瓶盖紧闭。如果药瓶上的密封破损或有损坏,请不要使用该药物。 4. 避免与其他物质混合 在存储阿昔替尼的时候,要避免将其与其他药物混合存放。此外,不同药物的化学成分可能相互作用,降低药物的效力,因此需要单独存放。 正确的存储是保证药物有效性的关键。通过遵循正确的存储指南,您可以确保阿昔替尼的功效不会受到负面影响,让药物在需要时能够发挥最大的疗效。如果在使用阿昔替尼时有任何疑问,建议咨询医生或药剂师以获取更多关于药物存储和使用的信息。
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