恩莱瑞(Ixazomib)的禁忌和注意事项是什么
病情描述:恩莱瑞(Ixazomib)的禁忌和注意事项是什么
展开2024-04-08 16:39:54
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好问题
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陈志明
问药网药师
恩莱瑞(Ixazomib)的禁忌和注意事项是什么,恩莱瑞(Ixazomib)用于治疗多发性骨髓瘤,使用时的注意事项包括:1.血液监测:定期进行血液细胞计数,监控血液学毒性。2.肝功能:治疗前后监测肝功能指标。3.胃肠道保护:可能需要服用药物减轻恶心和腹泻。4.感染预防:注意感染的迹象,尤其是在白细胞减少期间。5.避孕措施:育龄男性和女性应使用有效避孕。6.遵守服药时间:空腹服用伊沙佐米,并在服药前后至少等待1小时才进食。
恩莱瑞(Ixazomib)是一种新型的口服蛋白酶体抑制剂,常用于治疗多发性骨髓瘤。它通过抑制细胞内蛋白质的降解过程,同时减少恶性细胞的增殖能力,对病情控制具有积极的作用。在使用恩莱瑞(Ixazomib)治疗的过程中,我们需要注意一些禁忌和注意事项,以确保患者的安全和疗效。
1. 甲状腺功能减退禁用(Hypothyroidism Contraindication)
由于恩莱瑞(Ixazomib)的使用可能引起甲状腺功能减退,因此已经被确诊为甲状腺功能减退的患者不适宜使用该药物。在使用恩莱瑞(Ixazomib)治疗之前,应该对患者的甲状腺功能进行评估,并排除甲状腺功能减退的可能。
2. 肝功能损害禁用(Hepatic Impairment Contraindication)
恩莱瑞(Ixazomib)的代谢主要发生在肝脏,因此已知存在重度肝功能损害的患者禁止使用该药物。在治疗前,医生需要评估患者的肝功能,并确保肝功能在合理范围内。对于肝功能异常的患者,需谨慎使用恩莱瑞(Ixazomib),在治疗过程中可能需要调整剂量或者中止治疗。
3. 过敏反应慎用(Hypersensitivity Precaution)
对于已知对恩莱瑞(Ixazomib)或其他蛋白酶体抑制剂过敏的患者,应该避免使用该药物,以免引发过敏反应。在初始治疗之前,医生需要详细询问患者的过敏史,并进行过敏测试。如果患者有过敏史或在使用药物期间出现过敏反应,应立即中止治疗并采取相应的处理措施。
4. 药物相互作用(Drug Interactions)
恩莱瑞(Ixazomib)与其他药物之间可能存在相互作用,而这些相互作用可能会影响药物的疗效或增加不良反应的风险。因此,在患者接受恩莱瑞(Ixazomib)治疗之前,医生需要详细了解患者正在使用的其他药物,并判断是否存在潜在的相互作用。尤其需要注意的是与免疫抑制剂、抗生素、抗癌药物和抗凝血药物之间的药物相互作用。
尽管恩莱瑞(Ixazomib)在多发性骨髓瘤治疗中具有一定的疗效,但在选择和使用药物时仍需要谨慎。既要确保疗效的最大化,又要避免患者的不良反应。因此,在使用恩莱瑞(Ixazomib)之前,医生需要对患者的病情、身体状况、药物过敏史等进行综合评估,以制定个性化的治疗方案。同时,患者在接受治疗期间应密切关注身体状况的变化,并及时向医生报告任何异常反应,以便及时调整治疗计划。只有在医生的指导下,患者才能更好地应用恩莱瑞(Ixazomib)并获得最佳的治疗效果。
功能主治:伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合使用治疗多发性骨髓瘤。
用法用量: 用法用量 成人多发性骨髓瘤常用剂量: 1、推荐起始剂量4mg口服,在28一天疗程的第1,8和15天。 2、应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。 伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联用:伊沙佐米的推荐起始剂量是4mg/次口服,一周1次在28天疗程的第1,8和15天。 来那度胺的推荐起始剂量是25mg/天,28天治疗疗程的第1天至21天。 地塞米松的推荐起始剂量是40mg/次,在28天治疗疗程的第1,8,15和22天。 漏服剂量-如果延迟或错过剂量,只有在下一次预定剂量为72小时或更长时间后才应服用该剂量。 错过的剂量不应在下次计划剂量的72小时内服用。 不能用双倍剂量来弥补漏服的剂量。 如果服药后出现呕吐,患者不应重复服药。 患者应在下一次预定剂量时恢复给药。