托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡片多少钱
病情描述:托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡片多少钱
展开2024-04-08 16:02:08
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好问题
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张胜泉
问药网药师
托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡片多少钱,托伐普坦(Tolvaptan)的参考价为512元。
托伐普坦(Tolvaptan)是一种利尿剂,常用于治疗低钠血症。低钠血症在医学上指血液中的钠浓度低于正常范围。托伐普坦可以通过抑制肾脏中钠的重吸收,增加尿液中钠的排出,从而提高血液中钠的浓度。
1. 托伐普坦的作用机制
托伐普坦的主要作用机制是通过选择性抗利尿激素VASOPRESSIN V2受体的作用,减少尿液在肾小管的重吸收,阻止水分在体内过多滞留,从而增加尿液中钠的浓度。
2. 托伐普坦的适应症
托伐普坦主要适用于具有低钠血症的患者,尤其是由细胞外液过多引起的低钠血症。这种情况下,通过托伐普坦的利尿作用,可以增加尿液中钠的排出,从而帮助提高血液中钠的浓度。
3. 托伐普坦苏麦卡片的价格
托伐普坦苏麦卡片作为一种处方药物,其价格会因地区、药店和剂量而有所不同。通常情况下,托伐普坦苏麦卡片的价格较为昂贵,一般在数百至数千元人民币之间。由于价格会有所波动,建议在购买前咨询医生或药师以获取最准确的价格信息。
4. 托伐普坦的副作用与注意事项
使用托伐普坦治疗低钠血症时,需要注意其副作用和使用注意事项。可能出现的副作用包括口干、恶心、呕吐、腹泻、疲劳和头痛等。同时,托伐普坦在一些患者中可能导致钠浓度下降过快,因此在使用过程中需要密切监测血液中钠的浓度。
尽管托伐普坦对治疗低钠血症具有一定的疗效,但仍需在医生的监督下使用,并严格遵循医生的建议和剂量指导。如果出现不适或疑似副作用,应及时咨询医生并停止使用。对于药物的价格,患者可以咨询医生或药师以获取最准确的价格信息。
功能主治:本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L,或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者
用法用量: 本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L,或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。 重要限制事项:需要紧急升高血钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者不应使用本品进行治疗。尚未确定使用本品使血清钠浓度升高后对症状改善的益处。 用法用量 1、成人常用剂量: 为评价本品的治疗效果,且由于过快纠正低钠血症可引起渗透性脱髓鞘作用,导致构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡、情感改变、强直性四肢软瘫、癫痫发作、昏迷和死亡,因此患者的初次服药和再次服药治疗应在住院下进行。 本品通常的起始剂量是15mg、每日1次,餐前餐后服药均可。服药至少24小时以后,可将服用剂量增加到30mg,每日1次。根据血清钠浓度,最大可增加至60mg,每日1次。在初次服药和增加剂量期间,要经常检测血清电解质和血容量的变化情况,应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。直到服用本品的患者,口渴时应即使饮水。 2、药物治疗的中止: 患者停止服用本品后,应指导患者重新限制液体摄入,并检测血清钠浓度及血容量的变化。 如果血清钠水平布恩呢个得到适当的改善,应考虑用其他治疗方法替换托伐普坦治疗或者在托伐普坦知了的基础上再增加其他治疗。对于血清钠水平有适当改善的患者,应该定期监测其基础疾病和血清钠水平,以评价是否需要进一步给予托伐普坦治疗。在低钠血症的情况下,治疗持续时间取决于基础疾病及其治疗情况。预计托伐普坦治疗可持续至基础疾病得到妥当治疗或者低钠血症不再是一个临床问题为止。 3、特殊人群: 本品不需要根据患者的年龄、性别、种族、心功能情况、轻度或中度肝功能损伤情况调整用量。 肾功能低下:轻度至中毒肾功能低下患者(肌酐清除率10~79ml/min)不需要调整用量,因为托伐普坦血药浓度不会升高。尚未对肌酐清除率<10ml/min或正在接受透析患者服用托伐普坦的情况进行评估。预期对无尿的患者没有获益。 4、与CYP3A抑制剂、CYP3A诱导剂及P糖蛋白抑制剂的合用应用: CYP3A抑制剂:因托伐普坦通过CYP3A代谢,与强效CYP3A抑制剂合并应用时,可致托伐普坦血药浓度明显增高(增高5倍)。与中效CYP3A抑制剂何用对托伐普坦暴露量的影响尚未评估。避免将本品和中效CYP3A酶抑制剂的合并应用。 CYP3A诱导剂:本品与强效CYP3A诱导剂(如利福平)合并应用可使托伐普坦血浆药物浓度降低85%,因此,在推荐剂量下可能无法得到本品的预期临床疗效。应根据患者的反应性调整剂量。 P糖蛋白抑制剂:托伐普坦是P糖蛋白的作用底物,本品与P糖蛋白抑制剂(环孢菌素A等)合并应用时,需要减少本品的用量。