拓扑替康(Topotecan)欣泽老年用药需要注意什么
病情描述:拓扑替康(Topotecan)欣泽老年用药需要注意什么
展开2024-04-07 16:24:05
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好问题
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黄斌
问药网药师
拓扑替康(Topotecan)欣泽老年用药需要注意什么,拓扑替康(Topotecan)的注意事项:对药物成分过敏的患者禁用。如果患者对拓扑替康或其任何辅料有过敏反应,应避免使用此药;2、在使用拓扑替康前,需要进行血常规检查和肝脏功能检查,如肝肾功能、全血细胞计数等,并将结果记录在案;3、在使用拓扑替康期间,应密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、体温和白细胞计数等。
拓扑替康(Topotecan)欣泽是一种抗肿瘤药物,常用于治疗一线化疗失败后的小细胞肺癌敏感疾病等。对于老年患者来说,使用拓扑替康需要特别的注意。以下是老年患者在使用拓扑替康时应该关注的几个方面。
1. 剂量调整
老年人通常具有生理上的变化,例如肝功能和肾功能可能有所降低。因此,在给予老年患者拓扑替康治疗时,医生会对药物的剂量进行调整。剂量调整可以确保老年患者获得适当的药物浓度,同时减少毒副作用的风险。因此,老年患者应该严格按照医生的建议和指示来用药,不要擅自调整剂量。
2. 肝功能监测
拓扑替康在肝脏中代谢,因此,老年患者在使用拓扑替康期间应该进行定期的肝功能监测。这可以帮助医生及时发现药物对肝脏的不良影响,并采取必要的措施。如果发现肝功能异常,医生可能需要调整剂量或暂停治疗,以避免进一步损害肝脏健康。
3. 肾功能监测
类似于肝脏,肾脏也是老年患者中常见的问题。拓扑替康的代谢产物主要通过肾脏排出体外,因此,老年患者在用药期间应该进行肾功能监测。如发现肾功能异常,可能需要调整药物剂量或延长用药间隔,以避免药物的积累和不良反应的发生。
4. 毒副作用监测
拓扑替康治疗期间可能出现一些毒副作用,包括恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、骨髓抑制等。老年患者通常对这些不良反应更为敏感,因此应密切关注身体的变化并及时向医生汇报。医生可以根据患者的具体情况采取相应的措施,如给予抗恶心药物、调整剂量或者暂停治疗等。
在使用拓扑替康治疗老年患者时,需要关注剂量调整、肝功能监测、肾功能监测以及毒副作用的监测。老年患者应与医生保持密切沟通,告知自己的身体变化和不适,以便及时调整治疗方案,提高治疗的效果和安全性。只有在医生的指导下合理使用拓扑替康,才能更好地对抗肿瘤,提高生活质量。
功能主治:抗肿瘤药物,用于治疗一线化疗失败后的小细胞肺癌敏感疾病等
用法用量: 推荐剂量 1.小细胞肺癌:推荐剂量为1.25mg/㎡,从21天疗程的第1天开始,静脉输注30分钟,持续5天。 2.子宫颈癌:推荐剂量为0.75mg/㎡,分别在21天疗程的第1.2.3天静脉输注完成,同时在第1天静脉输注顺铂50mg/㎡。 用法 1.本品需通过静脉给药,一般需静脉输注30分钟。 2.本品可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖氯化钠溶液溶解稀释后静脉滴注。 3.稳定性:稀释后用于注射的拓扑替康溶液室温环境中可储藏4小时,冷藏环境下可储藏24小时。 剂量调整 1.小细胞肺癌治疗过程中出现严重的中性粒细胞减少症(定义为<500个mm³),则后续疗程治疗剂量减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)或在疗程的第6天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。 2.小细胞肺癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。 3.子宫颈癌治疗过程中出现严重的发热性中性粒细胞减少症(定义为<1000个mm³,温度为38℃),剂量减少至0.60mg/㎡用于后续治疗或在疗程第4天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。 4.子宫颈癌治疗过程中,若使用粒细胞集落刺激因子后仍出现发热性中性粒细胞减少,后续疗程中将剂量调整至0.45mg/㎡。 5.子宫颈癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少至0.60mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。 6.中度肾功能损害患者建议将剂量调整至0.75mg/㎡。