舍立帕酶老年用药需要注意什么
病情描述:舍立帕酶老年用药需要注意什么
展开2024-04-06 09:24:36
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好问题
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张胜泉
问药网药师
舍立帕酶老年用药需要注意什么,舍立帕酶(cerliponase alfa)需注意:由专业医生指导给药,确保操作正确。定期检查皮肤完整性和装置是否泄漏。定期检测脑脊液以防感染。关注心血管反应,监测生命体征。遵循医嘱,不自行调整剂量。舍立帕酶(cerliponase alfa)主要用于治疗3岁及以上有症状的CLN2型患者,因此并不适用于老年人。
神经元蜡样脂褐质沉积症(neuronal ceroid lipofuscinosis,NCL)是一种罕见的神经系统退行性疾病,影响着患者的智力、运动能力和整体生活质量。舍立帕酶(cerliponase alfa)是目前治疗NCL的一种重要药物。本文将探讨舍立帕酶在老年患者中的应用注意事项。
1. 适当的患者选择
舍立帕酶治疗主要适用于具有某些特定基因异常的NCL类型,例如成年型脂褐质沉积症(CLN2病)。在老年患者中,确诊NCL类型尤为重要,因为舍立帕酶只对特定基因异常的NCL有效。因此,在给老年患者使用舍立帕酶前,应进行准确的基因检测,以确定是否符合治疗适应症。
2. 疗程的管理与监测
舍立帕酶治疗是一种长期的治疗过程,通常需要持续数年。老年患者在接受舍立帕酶治疗期间,需要定期进行临床评估和监测,以确保治疗的效果和安全性。这包括定期抽血进行实验室检查、评估神经系统功能和遗传咨询等。定期随访可帮助医生监测疾病进展和药物反应,以做出相应的调整。
3. 用药安全与耐受性
老年患者常伴有多种合并症和药物治疗,因此需要特别注意舍立帕酶与其他药物的相互作用和合并用药的风险。在给老年患者开具舍立帕酶处方时,医生需要全面了解患者的药物史,尤其是对药物代谢和中药饮片使用情况的了解,以避免潜在的药物不良反应或相互作用。
4. 心理社会支持
舍立帕酶治疗对老年患者来说可能是一段长期而艰难的过程,因为他们常常需要适应疾病的进展和功能的丧失。在治疗过程中,提供良好的心理社会支持至关重要。医生、家庭成员和社区资源等可以提供患者和家人所需的支持和指导,帮助他们更好地应对疾病带来的身体和心理挑战。
总结起来,舍立帕酶是一种治疗神经元蜡样脂褐质沉积症的重要药物,但在老年患者中使用时需要注意适当的患者选择,定期进行疗程管理与监测,关注用药安全与耐受性,并提供心理社会支持。这些注意事项的遵守有助于确保老年患者在使用舍立帕酶治疗过程中的最佳效果和安全性。
功能主治:适用于在3岁和以上有婴儿晚期神经元蜡样脂褐质沉积症2型(CLN2)的治疗
用法用量:推荐剂量是300 mg每间隔一周给药一次作为一个脑室内输注接着通过脑室内输注电解质 历时约4.5小时