米托坦在什么情况下服用
病情描述:米托坦在什么情况下服用
展开2024-04-04 11:42:40
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好问题
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李娟
问药网药师
米托坦在什么情况下服用,米托坦(Mitotane)推荐用量为每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。
米托坦在何种情况下服用:肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症
米托坦(Mitotane)是一种药物,常用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症等疾病。它的主要成分是神经毒剂戊二酸氯酰甲酯,可以抑制肾上腺皮质产生激素的功能,从而减轻病症。
1. 肾上腺皮质癌的治疗
肾上腺皮质癌是一种罕见但严重的癌症,起源于肾上腺的皮质组织。这种癌症通常会产生大量的激素,导致患者出现不同的症状,如高血压、肌肉萎缩、腹胀等。米托坦可以通过抑制肾上腺皮质的功能,减少激素的产生,从而减轻病症。它通常与其他治疗方式,如手术和放疗,一同使用,以提高治疗效果。
2. 肾上腺皮质增生的治疗
肾上腺皮质增生是一种慢性疾病,指的是肾上腺皮质发生非恶性增生,导致激素的分泌过多。这种病情通常会使皮质醇水平升高,进而引发一系列不适症状,包括肥胖、高血压、糖尿病等。米托坦可以减少肾上腺皮质的功能,降低激素的产生,从而减轻症状。对于肾上腺皮质增生而非恶性病变的治疗,使用米托坦需要慎重考虑,并由医生根据患者的具体情况来决定是否适合使用这种药物。
3. 皮质醇增多症的治疗
皮质醇增多症是一种内分泌失调疾病,常由肾上腺分泌过多的皮质醇引起。这种情况会导致一系列的症状,如肥胖、易骨折、月经紊乱等。米托坦可以通过抑制肾上腺皮质的功能,降低皮质醇的水平,从而改善病情。值得注意的是,米托坦可能需要长期使用,因此治疗时需要密切监测患者的反应和副作用。
在使用米托坦进行治疗时,患者应该遵循医生的指导,并定期复诊。由于米托坦有一定的副作用,如恶心、呕吐、疲劳等,患者在用药期间应密切关注自己的身体状况,并及时向医生报告任何不适。此外,孕妇和哺乳期妇女以及有肝功能障碍的患者不适合使用米托坦。
虽然米托坦在治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症等疾病方面表现出一定的疗效,但使用前仍应充分了解和咨询医生,确保安全和有效的治疗。
功能主治:治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
用法用量: 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。