吉瑞替尼靶向药怎么样
病情描述:吉瑞替尼靶向药怎么样
展开2023-07-15 11:40:02
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好问题
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陈志明
问药网药师
吉瑞替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),它通过抑制FLT3受体激酶的活性来抑制白血病细胞的生长和分裂。研究表明,吉瑞替尼可以在绝大多数FLT3-ITD阳性AML患者中达到完全的细胞反应(CR),并且这种作用持续时间较长,有潜力为患者提供持续的治疗效果。
吉瑞替尼的有效性在临床试验中得到了验证。一项II期临床试验显示,吉瑞替尼在重复复发或难治的FLT3-ITD阳性AML患者中的完全细胞反应率为32%,而维持完全细胞反应的持续时间平均为4.6个月。此外,吉瑞替尼的安全性也得到了证明,常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐和低血压等,并且多数患者能够耐受。
吉瑞替尼的优势还在于其口服给药的方便性。相对于其他治疗FLT3-ITD阳性AML的药物(如中间剂量阿糖胞苷和造血干细胞移植),吉瑞替尼的口服给药使患者能够在家中进行治疗,减少了医院住院的需求和与治疗相关的不便。这对于那些需要长期接受治疗的患者来说尤为重要,并且在个体化治疗中也起到了重要的作用。
然而,吉瑞替尼并非适用于所有AML患者。由于其特定的作用机制,它只能用于那些FLT3-ITD阳性的患者。对于那些FLT3-ITD阴性的患者,吉瑞替尼可能并不是最佳的治疗选择。此外,吉瑞替尼有一定的副作用,需要在治疗过程中进行监测和管理。
总之,吉瑞替尼是一种有效且方便的治疗FLT3-ITD阳性AML的药物。它通过靶向FLT3激酶来抑制白血病细胞的生长和分裂,在大多数患者中可以达到完全的细胞反应,并提供持久的治疗效果。同时,吉瑞替尼的口服给药方便性也使患者能够在家中进行治疗。然而,由于吉瑞替尼只适用于特定的患者群体,并且存在一定的副作用,治疗时需要严密监测和管理。对于那些FLT3-ITD阳性AML患者来说,吉瑞替尼无疑是一种非常有希望的治疗选项。
功能主治:新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解
用法用量:用法用量 富马酸吉瑞替尼片的推荐起始剂量为120mg(3×40mg片剂),每日一次,每28天为一个治疗周期。 本品的治疗应持续进行,直至患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 由于临床缓解可能会延迟,因此,应考虑以处方剂量持续治疗长达至6个治疗周期,确保有充分时间达到临床缓解。 如果治疗4周后未实现以下几种情形之一,则应在患者耐受或临床有保证的情况下,将剂量增至200mg(5×40mg片剂)每日一次:1、完全缓解(CR,定义见【临床试验】表3脚注);2、除血小板恢复不完全[血小板<100×109/L],其他标准达到完全缓解(CRp);3、除仍有中性粒细胞减少症[中性粒细胞<1×109/L],伴或不伴血小板完全恢复,其他标准达到完全缓解(CRi)。