吡托布鲁替尼的药物相互作用是什么
病情描述:吡托布鲁替尼的药物相互作用是什么
展开2024-04-02 14:09:22
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吡托布鲁替尼的药物相互作用是什么,吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)是一种激酶抑制剂,用于治疗经过至少两种系统治疗(包括BTK抑制剂)后复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)的成年患者。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)与其他BTK抑制剂相比,具有更强的BTK抑制作用和更高的选择性,这减少了与其他激酶的相互作用,从而降低了副作用的风险。然而,这并不意味着吡托布鲁替尼与所有药物都没有相互作用。在使用吡托布鲁替尼时,仍需注意与其他药物的潜在相互作用,特别是那些可能影响其吸收、代谢或排泄的药物。
吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)是一种用于治疗淋巴瘤的药物。它属于一类被称为布鲁替尼(Brutinib)的靶向治疗药物,可以通过抑制异常信号通路来干扰癌细胞的生长和扩散。药物在体内相互作用是一个重要的考虑因素,因为它可能会影响药物的有效性和安全性。本文将探讨吡托布鲁替尼可能出现的药物相互作用情况。
1. 抗凝药物相互作用
抗凝药物,如华法林(Warfarin)和阿司匹林(Aspirin),用于预防血栓形成和减少心脑血管事件的发生。吡托布鲁替尼与这些抗凝药物同时使用时可能产生相互作用。它可能增加抗凝药物的血液稀释效果,导致出血风险增加。因此,在使用吡托布鲁替尼治疗期间,患者应密切监测凝血指标,并根据需要调整抗凝药物的剂量。
2. 免疫抑制药物相互作用
免疫抑制药物,如环孢素(Cyclosporine)和他克莫司(Tacrolimus),用于预防器官移植排斥反应以及治疗自身免疫性疾病。吡托布鲁替尼可能会干扰这些药物的代谢和清除,导致其血浆浓度升高。这可能增加免疫抑制药物的毒性作用。在使用吡托布鲁替尼的同时,必须密切监测免疫抑制药物的疗效和不良反应,并根据需要调整剂量。
3. 肝脏代谢酶相互作用
吡托布鲁替尼在体内主要通过肝脏代谢酶进行代谢和消除。其他药物可能通过影响这些代谢酶的活性,与吡托布鲁替尼发生相互作用。例如,强效的肝酶诱导剂,如利福平(Rifampin),可能增加吡托布鲁替尼的代谢和清除,降低其血浆浓度。相反,肝酶抑制剂,如氨氯地平(Amlodipine),可能减慢吡托布鲁替尼的代谢,使其血浆浓度升高。在联合使用吡托布鲁替尼和其他药物时,医生应谨慎评估药物相互作用的潜在风险,并根据需要调整剂量。
4. 其他药物相互作用
除了上述提及的药物相互作用外,还有一些其他药物可能与吡托布鲁替尼发生相互作用。这些药物包括贝那普利(Benazepril)和洛汀纳韦(Lopinavir)等。在开始吡托布鲁替尼治疗之前,患者应详细告知医生他们正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。医生将评估这些药物与吡托布鲁替尼的相互作用潜力,并根据需要做出相应的调整。
吡托布鲁替尼是一种用于治疗淋巴瘤的药物,但它也可能与其他药物发生相互作用。这些相互作用可能影响药物的疗效和安全性。特别是与抗凝药物、免疫抑制药物和影响肝脏代谢酶的药物的相互作用需要密切关注。在使用吡托布鲁替尼之前,医生将对患者的药物使用情况进行仔细评估,并根据需要调整药物剂量,以确保安全有效的治疗。
功能主治:用于治疗经过至少两种系统治疗(包括一种BTK抑制剂)后复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)的成年患者
用法用量: 用法用量 建议用量 推荐剂量为200mg,每天口服一次,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性,告知患者以下事项: 1、用水吞服药片,不要切割、压碎或咀嚼药片 2、每天同一时间服用,可以与食物一起服用,也可以不与食物一起服用 3、如果漏服一剂超过12小时,不需要补服,按计划服用下一剂 严重肾功能损坏患者的剂量调整 1、对于患有严重肾功能损害(eGFR15-29ml/min)的患者,如果当前剂量为每天一次200mg,则将剂量减少至每天一次100mg,否则将剂量减少50mg;如果当前剂量为每天一次50mg,则停止使用本品 2、轻度至中度肾功能损害(eGFR30-89ml/min)的患者不建议调整剂量 与强效CYP3A抑制剂合用时剂量调整 1、避免将强效CYP3A抑制剂与Jaypirca合用,如果不能避免同时使用强CYP3A抑制剂,则将本品的剂量减少50mg,如果当前剂量为每天一次50mg,则在强CYP3A抑制剂使用期间中断Jaypirca治疗 2、在停用强CYP3A抑制剂5个半衰期后,恢复在启动强CYP3A抑制剂之前服用的剂量 与强效CYP3A诱导剂合用时剂量调整 避免将强或中度CYP3A诱导剂与Jaypirca同时使用,如果与中度CYP3A诱导剂合用不可避免,且Jaypirca的当前剂量为200mg,每日一次,则增加剂量至300mg;如果当前剂量为每天一次50mg或100mg,则增加剂量50mg