卡铂(Carboplatin)波贝的不良反应有哪些
病情描述:卡铂(Carboplatin)波贝的不良反应有哪些
展开2024-04-01 13:51:37
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卡铂(Carboplatin)波贝的不良反应有哪些,卡铂(Carboplatin)副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、过敏反应和神经毒性等。骨髓抑制可能导致白细胞和血小板降低,需注意监测。恶心呕吐可预防或治疗。过敏反应较少见,但若有应立即就医。神经毒性可能导致手脚麻木。其他副作用还包括耳鸣、脱发等。治疗期间需密切监测,遵循医嘱,确保安全有效。具体应对措施请以医生指导为准。
卡铂(Carboplatin)是一种广谱化疗药物,被广泛应用于治疗小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种癌症。虽然卡铂波贝对癌症治疗非常有效,但其使用也可能伴随一些不良反应。本文将对卡铂波贝的不良反应进行详细介绍。
1. 骨髓抑制
卡铂波贝的主要不良反应之一是骨髓抑制,影响造血功能。这可能导致白细胞、红细胞和血小板数量减少。患者可能会出现贫血、易感染和出血倾向等症状。因此,在接受卡铂波贝治疗期间,定期检查血液参数十分重要。
2. 消化道反应
卡铂波贝治疗可能引起消化道反应,表现为恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等。这些不适感可能会影响患者的生活质量,但可通过采取适当的药物和饮食措施得到缓解。医生通常会在化疗前给予相应的抗恶心药物,以减轻这些不适。
3. 肾脏毒性
卡铂波贝对肾脏有一定的毒性,可能导致肾功能损伤。患者在接受卡铂波贝治疗期间,需要监测肾功能指标,如血清肌酐和尿素氮。如果发现肾功能异常,医生可能会相应调整治疗方案或减少药物剂量。
4. 神经毒性
部分患者在接受卡铂波贝治疗后,可能会出现神经毒性反应。这种神经毒性主要表现为感觉异常,如手脚麻木、刺痛和触电感等。这些症状通常是暂时性的,随着治疗的结束逐渐减轻或消失。医生会根据患者的症状和情况来评估是否需要适当的处理。
总结起来,卡铂波贝作为广谱化疗药物,在治疗多种癌症方面表现出显著的疗效。与其使用相关的不良反应也需要引起重视。在接受卡铂波贝治疗期间,患者应密切关注自身的身体反应,并及时告知医生以便进行调整和处理。医生会根据患者的情况来平衡治疗效果和不良反应之间的关系,以达到最佳的治疗效果。
功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。
用法用量: 推荐剂量 1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注 2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗 3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25% 4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量 剂量调整 1、肾功能损害患者 肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右: 肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天) 41-59ml/min250mg/m2 16-40ml/min200mg/m2 肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量 联合治疗 1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量 2、公式计算法计算卡铂剂量 ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常) ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定 ③Calvert 计算卡铂剂量公式 总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25) 注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量 用法 ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定 ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价 ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手 ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价