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拜万戈(Regorafenib)老年用药需要注意什么

病情描述:拜万戈(Regorafenib)老年用药需要注意什么

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2024-03-29 15:20:41

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好问题

医生回答

陈志明

问题分析:

拜万戈(Regorafenib)老年用药需要注意什么,拜万戈(Regorafenib)的注意事项包括:1.可能会引起严重的肝毒性,需定期监测肝功能。2.使用时要监控血压,因为有可能引起高血压。3.可能导致手足综合征,需要注意皮肤反应。4.可能会增加出血的风险,特别是在与抗凝药物联用时。5.需要评估心血管风险,因为可能引起心脏事件。6.育龄妇女应使用有效避孕措施以防药物对胚胎的潜在危害。

拜万戈(Regorafenib)是一种多靶点的内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板源性生长因子受体(PDGFR)和肿瘤细胞的丝裂原活化蛋白(Raf)激酶抑制剂。它被广泛用于治疗结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝癌等多种实体肿瘤。对于老年患者来说,药物治疗需要更加谨慎,因为他们往往伴有多种并发症和器官功能下降。本文将讨论老年患者使用拜万戈时需要注意的问题。

1. 适度剂量调整(1)

老年患者由于药代动力学的改变和器官功能下降,对药物的敏感性可能会增加。因此,在给老年患者使用拜万戈时,医生应该根据患者的具体情况,特别是肝肾功能、心血管状况等因素,调整适当的剂量。剂量的个体化调整有助于减少不良反应并提高治疗效果。

2. 密切监测不良反应(2)

老年患者使用拜万戈时,常见的不良反应包括乏力、食欲减退、手足综合征、高血压、消化道反应等。这些不良反应可能对老年人的身体健康造成进一步损害。因此,在用药过程中,医生需要密切监测老年患者的不良反应情况,及时采取措施进行干预和治疗。

3. 考虑其他药物的相互作用(3)

老年患者通常需要同时使用多种药物治疗不同的疾病或症状。使用拜万戈时,医生需要注意与其他药物的相互作用。拜万戈可通过抑制肝细胞色素P450酶系统而干扰其他药物的代谢,导致药物浓度升高或降低,从而影响疗效或增加不良反应的风险。因此,在给老年患者开具拜万戈处方前,医生应仔细评估患者目前正在使用的药物,并注意是否存在相互作用的风险。

4. 综合评估患者的整体情况(4)

老年患者使用拜万戈前,医生需要进行综合评估患者的整体情况。除了考虑肿瘤的病理学和分期,还应评估患者的全身状态、活动能力、营养状况、心血管系统功能等。这有助于医生确定是否适合给予患者拜万戈治疗,并根据患者的整体情况制定个性化的治疗方案。

总结起来,老年患者在使用拜万戈治疗实体瘤时需要注意适度剂量调整、密切监测不良反应、考虑其他药物的相互作用,并综合评估患者的整体情况。老年患者通常伴有多种健康问题和疾病风险,因此,在药物治疗中更需要医生的关注和谨慎。通过合理的药物管理和个性化的治疗,可以最大限度地提高老年患者的治疗效果和生活质量。

功能主治:用于多种实体瘤,二线治疗肝癌中位生存显著延长

用法用量:用法用量  (1).28天为一个周期,每个周期的前21天,每天一次性口服160毫克。  持续治疗直到出现疾病进展或不可耐受的药物毒性。  (2).每天在同一时间点服药,用药前用低脂餐(热量少于60卡路里,脂肪少于30%)。  不要在同一天服用两天的剂量。

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