拓扑替康(Topotecan)欣泽的适应症和禁忌症是什么
病情描述:拓扑替康(Topotecan)欣泽的适应症和禁忌症是什么
展开2024-03-28 11:41:56
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好问题
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陈志明
问药网药师
拓扑替康(Topotecan)欣泽的适应症和禁忌症是什么,拓扑替康(Topotecan)适用于:1、小细胞肺癌;2、卵巢癌。拓扑替康(Topotecan)禁忌为:1、对拓扑替康或其中任何成分过敏的患者禁用;2、孕妇和哺乳期妇女禁用;3、患有严重骨髓抑制的患者禁用;4、肝功能不全的患者慎用;5、与其他药物相互作用时需谨慎。
拓扑替康(Topotecan)欣泽是一种抗肿瘤药物,经美国食品药品监管机构(FDA)批准用于治疗一线化疗失败后的小细胞肺癌敏感疾病。该药物通过抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性,从而阻断了肿瘤细胞DNA复制和转录过程,进而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
1. 适应症
拓扑替康(Topotecan)欣泽被广泛应用于一线化疗失败后的小细胞肺癌敏感疾病的治疗。小细胞肺癌是一种非常侵袭性的癌症,通常起源于肺部组织,并且很容易在较早的时候就扩散到其他部位。虽然化疗在小细胞肺癌的初期治疗中往往取得了显著的效果,但患者可能会在一线化疗之后出现复发或疾病进展。此时,拓扑替康欣泽可以作为一种有效的治疗选择。它可以通过减缓肿瘤的生长和扩散来控制疾病的进展,提高患者的生存率和生活质量。
2. 禁忌症
在使用拓扑替康(Topotecan)欣泽之前,医生需要评估患者的相关医疗历史和身体状况,以确保安全使用该药物。以下是一些常见的禁忌症,医生在决定治疗方案时应格外
1. 过敏反应:患者对拓扑替康或该药物的任何成分过敏的患者禁止使用该药物。
2. 严重的骨髓功能障碍:如果患者有严重的骨髓功能抑制,例如严重的粒细胞减少、血小板减少或贫血,使用拓扑替康的风险可能会增加。
3. 孕妇和哺乳期妇女:拓扑替康被归类为孕妇D级药物,即在孕妇身上可能会导致胎儿的严重损害。因此,孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物。
4. 严重的肝功能障碍:如果患者有严重的肝功能障碍,拓扑替康的使用可能会导致进一步的损伤和不良反应。
拓扑替康(Topotecan)欣泽是一种用于治疗一线化疗失败后的小细胞肺癌敏感疾病的抗肿瘤药物。尽管该药物在适应症下表现出良好的临床效果,但在使用前需要仔细评估患者的禁忌症,以确保安全有效的治疗。只有经过经验丰富的医生判断和指导下,患者才应接受拓扑替康治疗,并遵循医生的指导和监测。
功能主治:抗肿瘤药物,用于治疗一线化疗失败后的小细胞肺癌敏感疾病等
用法用量: 推荐剂量 1.小细胞肺癌:推荐剂量为1.25mg/㎡,从21天疗程的第1天开始,静脉输注30分钟,持续5天。 2.子宫颈癌:推荐剂量为0.75mg/㎡,分别在21天疗程的第1.2.3天静脉输注完成,同时在第1天静脉输注顺铂50mg/㎡。 用法 1.本品需通过静脉给药,一般需静脉输注30分钟。 2.本品可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖氯化钠溶液溶解稀释后静脉滴注。 3.稳定性:稀释后用于注射的拓扑替康溶液室温环境中可储藏4小时,冷藏环境下可储藏24小时。 剂量调整 1.小细胞肺癌治疗过程中出现严重的中性粒细胞减少症(定义为<500个mm³),则后续疗程治疗剂量减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)或在疗程的第6天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。 2.小细胞肺癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。 3.子宫颈癌治疗过程中出现严重的发热性中性粒细胞减少症(定义为<1000个mm³,温度为38℃),剂量减少至0.60mg/㎡用于后续治疗或在疗程第4天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。 4.子宫颈癌治疗过程中,若使用粒细胞集落刺激因子后仍出现发热性中性粒细胞减少,后续疗程中将剂量调整至0.45mg/㎡。 5.子宫颈癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少至0.60mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。 6.中度肾功能损害患者建议将剂量调整至0.75mg/㎡。