Xacduro(sulbactam and durlobactam)有哪些注意事项和副作用
病情描述:Xacduro(sulbactam and durlobactam)有哪些注意事项和副作用
展开2024-03-23 15:25:49
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好问题
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陈志明
问药网药师
Xacduro(sulbactam and durlobactam)有哪些注意事项和副作用,Xacduro(sulbactam and durlobactam)最常见的不良反应(发生率>10%)为肝功能异常、腹泻、贫血和低钾血症。Xacduro(sulbactam and durlobactam)适用于18岁及18岁以上的患者,用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎(HABP/VABP)。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
Xacduro(sulbactam和durlobactam)是一种广谱β-内酰胺酶抑制剂,用于治疗由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体的敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎。虽然Xacduro是一种有效的药物,但使用过程中需要注意一些事项,并且可能会产生一些副作用。
1. 使用前的注意事项:
在使用Xacduro之前,应该注意以下事项:
肝功能不全的患者应遵循剂量调整的建议。
对于孕妇和哺乳期妇女,应权衡治疗效益和潜在风险。
患有肾脏功能受损的患者,特别是那些需要高剂量或长期使用的患者,应密切监测肾功能。
2. 常见的副作用:
使用Xacduro时可能出现以下一些常见的副作用:
消化系统副作用,如腹泻、恶心、呕吐等。如果这些副作用严重或持续,应及时告知医生。
皮肤过敏反应,如荨麻疹、瘙痒、皮疹等。如果出现严重的过敏反应,如呼吸困难或喉头肿胀,请立即就医。
与静脉注射相关的不良反应,如注射部位疼痛、静脉炎症等。如果出现这些症状,应及时告知医生。
3. 严重的副作用和警示:
虽然严重的副作用相对较少,但某些患者可能会经历以下情况,应该立即就医:
出现严重的过敏反应,包括荨麻疹、呼吸困难或喉头肿胀。
发生严重的皮肤损伤,如剥脱性皮炎或Stevens-Johnson综合征。
出现严重的胃肠道不良反应,如严重腹泻伴有高热或持续恶心呕吐。
4. 使用Xacduro的其他注意事项:
在使用Xacduro期间,严格按照医嘱的剂量和使用时长进行治疗,并不要随意更改。
如果出现任何新的或持续的不适感,应及时告知医生。
使用Xacduro时,应定期进行相关的实验室检查,以监测肾功能、肝功能和血液参数的变化。
总结起来,Xacduro(sulbactam和durlobactam)是一种有效的治疗医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的药物。在使用之前,患者应注意肝功能、肾功能以及禁忌症等因素。同时,虽然Xacduro通常是安全耐受的,但患者仍需关注可能出现的副作用,并及时告知医生。确保在医生的指导下正确使用药物,可以提高治疗效果,并最大限度地减少副作用的发生。
功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量: 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。 制备Xacduro所需物品: a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程: (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。