氟康唑(fluconazole)依利康有哪些禁忌
病情描述:氟康唑(fluconazole)依利康有哪些禁忌
展开2024-03-20 14:33:23
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好问题
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张胜泉
问药网药师
氟康唑(fluconazole)依利康有哪些禁忌,氟康唑(fluconazole)禁忌为:1、对氟康唑过敏的患者禁用;2、妊娠期和哺乳期妇女禁用;3、肝功能严重受损的患者禁用;4、严重的肾功能异常患者禁用。
氟康唑(fluconazole),也被称为依利康,是一种广泛用于治疗真菌感染的抗真菌药物。它通过抑制真菌细胞膜的形成,从而阻止其生长和繁殖。氟康唑具有广谱的抗真菌活性,可用于治疗多种疾病,如阴道念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病、真菌性脑膜炎和肺部真菌感染等。正如所有药物一样,氟康唑也存在一些禁忌情况,需要患者在使用前注意。
1. 前六个月的妊娠期
孕妇在怀孕的前六个月不宜使用氟康唑。虽然氟康唑被认为对胎儿的风险较低,但在动物研究中发现,高剂量的氟康唑可能对发育中的胎儿产生不良影响。因此,为了确保胎儿的安全,医生通常建议孕妇避免在怀孕的前六个月内使用氟康唑。
2.对氟康唑或其他抗真菌药物过敏
如果患者对氟康唑或其他抗真菌药物(如伊曲康唑)有过敏反应,那么在服用氟康唑之前应避免使用。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难和严重的过敏反应(如过敏性休克),需要及时就医处理。在使用任何药物之前,了解自己的过敏史是非常重要的,以避免潜在的风险。
3.同时使用一些特定药物
在使用氟康唑时,有些药物可能会产生相互作用,导致药物不良反应或降低药物疗效。例如,与氟康唑同时使用的咪康唑(供氧的抗真菌药物)可能会增加心律失常的风险。此外,一些降低胃酸的药物(如奥美拉唑)可能会降低氟康唑的吸收。因此,在使用氟康唑之前,应告知医生关于正在使用的其他药物,以避免不良的药物相互作用。
4.严重肝脏疾病患者
对于存在严重肝脏疾病的患者,氟康唑的使用需要特别小心。药物的代谢和排泄主要通过肝脏完成,因此肝功能受损可能会导致药物在体内的积累,导致毒性反应。在这种情况下,医生可能需要调整氟康唑的剂量或寻找其他治疗选项。
需要强调的是,这里列举的禁忌情况并不是详尽无遗的,每位患者在使用氟康唑之前应与医生进行详细的咨询和评估。医生将根据患者的具体情况,评估潜在的风险和益处,从而确定是否适合使用氟康唑。遵循医生的建议和正确用药,可以最大程度地降低不良反应的发生,并获得更好的治疗效果。
功能主治:主要用于阴道念珠菌病,隐球菌病,球孢子菌病,真菌性脑膜炎、肺部真菌感染等
用法用量: 用法用量 一、氟康唑片: 口服。成人 (1)播散性念珠菌病:首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,症状缓解后至少持续2周。 (2)食道念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1 次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。 (3)口咽部念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,疗程至少 2周。(4)念珠菌外阴阴道炎:单剂量,0.15g。 二、氟康唑胶囊: 口服。成人 (1)播散性念珠菌病:首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,症状缓解后至少持续2周。 (2)食道念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1 次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。 (3)口咽部念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,疗程至少 2周。 (4)念珠菌外阴阴道炎:单剂量,0.15g。 三、注射液: 静脉滴注,最大滴注速度约200mg/小时。