卡铂(Carboplatin)波贝的副作用是什么
病情描述:卡铂(Carboplatin)波贝的副作用是什么
展开2024-03-19 13:54:35
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好问题
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张胜泉
问药网药师
卡铂(Carboplatin)波贝的副作用是什么,卡铂(Carboplatin)副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、过敏反应和神经毒性等。骨髓抑制可能导致白细胞和血小板降低,需注意监测。恶心呕吐可预防或治疗。过敏反应较少见,但若有应立即就医。神经毒性可能导致手脚麻木。其他副作用还包括耳鸣、脱发等。治疗期间需密切监测,遵循医嘱,确保安全有效。具体应对措施请以医生指导为准。
卡铂(Carboplatin)是一种广谱化疗药物,也被称为波贝。它常被用于治疗小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种癌症。尽管卡铂是一种有效的抗癌药物,但它也可能引发一些副作用。本文将介绍一些卡铂(波贝)的常见副作用。
1. 消化系统副作用
卡铂治疗期间,患者可能会出现一系列与消化系统相关的副作用。这些包括恶心、呕吐、食欲减退和腹泻。这些副作用可能会影响患者的营养摄入和消化功能。为了减轻这些副作用,医生通常会建议患者采取特定的饮食和药物策略。
2. 骨髓抑制
卡铂治疗可能会导致骨髓抑制,即对造血干细胞的抑制作用。这可能会减少白细胞、红细胞和血小板的数量。骨髓抑制可能导致患者感觉疲劳、容易出现感染和出血。定期进行血液检查可以帮助监测患者的血细胞计数,并采取必要的治疗措施。
3. 神经毒性
卡铂治疗还可能导致神经毒性,特别是周围神经病变。患者可能出现手脚麻木、刺痛、感觉异常和肌肉无力等症状。这些症状可能会对患者的生活质量产生负面影响。在治疗期间,医生会监测患者的神经功能,并根据需要进行干预。
4. 肾脏损伤
卡铂使用过程中,一些患者可能会出现肾脏损伤的风险。卡铂通过肾脏排泄,因此可导致肾功能受损。医生在治疗期间会密切监测患者的肾功能,确保药物在安全范围内使用。患者在接受卡铂治疗时,通常需要增加饮水量以促进体内药物的排泄。
虽然卡铂(波贝)在癌症治疗中发挥着重要作用,但患者和医生都需要认识到其潜在的副作用。密切监测副作用并及时采取适当的治疗措施,可以帮助患者更好地应对治疗过程中的不适。在接受卡铂治疗之前,患者应与医生讨论治疗方案,并详细了解可能出现的副作用及其管理方法。
功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。
用法用量: 推荐剂量 1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注 2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗 3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25% 4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量 剂量调整 1、肾功能损害患者 肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右: 肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天) 41-59ml/min250mg/m2 16-40ml/min200mg/m2 肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量 联合治疗 1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量 2、公式计算法计算卡铂剂量 ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常) ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定 ③Calvert 计算卡铂剂量公式 总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25) 注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量 用法 ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定 ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价 ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手 ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价