利奈唑胺(Linezolid)Linospan儿童用药需要注意什么
病情描述:利奈唑胺(Linezolid)Linospan儿童用药需要注意什么
展开2024-03-17 10:43:12
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好问题
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李娟
问药网药师
利奈唑胺(Linezolid)Linospan儿童用药需要注意什么,利奈唑胺(Linezolid)的注意事项包括:1.抗生素耐药性:仅对医生确认为敏感细菌引起的感染使用,以降低抗生素耐药性风险。2.血细胞监测:长期使用可能引起骨髓抑制,需要定期监测血细胞计数。3.血清素综合征:避免与可能引起血清素综合征的药物(如SSRIs)合用。4.感染监测:注意二重感染或非革兰阳性细菌感染的迹象。5.酪氨酸酶抑制:可能会导致酪氨酸酶活性抑制,需避免大量摄入酪氨酸(如奶酪、红酒)。
利奈唑胺(Linezolid),商品名Linospan,是一种广谱抗生素,被用于治疗肺结核、肺炎和由特定微生物敏感株引起的感染。Linospan在儿童用药方面有一些需要注意的事项,接下来我们将对这些重点进行讨论。
1. 适应症和剂量
利奈唑胺(Linospan)在儿童中的应用主要用于治疗肺结核、肺炎和一些特定微生物敏感株引起的感染。使用该药物时应严格按照医生的建议和药物说明书的推荐剂量进行给药。剂量通常基于儿童的体重和年龄来确定,应严格遵守医生的处方。
2. 给药时间和方式
利奈唑胺可口服或静脉注射。对于儿童来说,选择合适的给药方法非常重要。通常情况下,医生会根据儿童的年龄和病情来决定最佳的给药途径。如果使用口服制剂,请遵循指示准确计量,同时遵循医生的给药时间表。
3. 与其他药物的相互作用
在给儿童使用利奈唑胺时,需要注意该药物可能与其他药物发生相互作用的情况。特别是一些抗抑郁药物、苯妥英钠以及一些升压药物可能与利奈唑胺发生相互作用。在使用利奈唑胺之前,务必告知医生您正在使用的其他药物,以免造成不良反应或疗效减弱。
4. 不良反应和注意事项
利奈唑胺的使用可能引起一些不良反应,特别是在长时间或高剂量使用的情况下。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、晕眩以及皮疹等。如果儿童出现任何不适感或不寻常的症状,请及时就医处理。此外,儿童使用利奈唑胺时需要定期进行血常规检查以监测血小板、白细胞和肾功能等指标。
综上所述,儿童使用利奈唑胺(Linospan)治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染时,需要注意适应症和剂量、给药时间和方式、与其他药物的相互作用,以及不良反应和注意事项等问题。请务必咨询医生的指导并严格按照处方和药品说明进行用药。
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。