斯帕森坦(Sparsentan)的治疗效果如何
病情描述:斯帕森坦(Sparsentan)的治疗效果如何
展开2024-03-15 16:43:13
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好问题
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黄斌
问药网药师
斯帕森坦(Sparsentan)的治疗效果如何,斯帕森坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。斯帕森坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。
原发性免疫球蛋白A肾病是一种常见的慢性肾脏疾病,通常表现为蛋白尿、血尿和肾功能损害。这种疾病给患者的生活质量和健康造成了严重影响,因此寻找一种有效的治疗方法对于降低疾病的进展和相关并发症的风险至关重要。斯帕森坦作为一种新型双重受体拮抗剂,近年来受到了越来越多的关注。那么,斯帕森坦在治疗原发性免疫球蛋白A肾病方面的效果如何呢?
1. 抑制蛋白尿的作用
蛋白尿是原发性免疫球蛋白A肾病的主要临床表现之一。研究显示,斯帕森坦对抑制蛋白尿的作用取得了显著效果。通过抑制肾小球通透性的增加和蛋白泌泄的减少,斯帕森坦可以明显降低患者的蛋白尿水平。这一作用使得斯帕森坦成为原发性免疫球蛋白A肾病治疗中的重要选择。
2. 减少血尿的发生
血尿是原发性免疫球蛋白A肾病另一个常见症状,严重影响患者的生活品质。研究发现,斯帕森坦具有减少血尿发生的效果。斯帕森坦通过调节肾小球通透性和减少红细胞破损,可以明显减少患者的血尿程度和频率。这对于改善患者的临床症状和减轻肾脏损伤具有积极意义。
3. 促进肾功能保护
原发性免疫球蛋白A肾病的发展常常导致肾功能的逐渐恶化,甚至最终导致慢性肾脏病。斯帕森坦在促进肾功能保护方面发挥了积极作用。研究显示,斯帕森坦可以减少肾小球滤过率的下降,改善肾脏功能。通过减轻肾脏炎症反应和纤维化进程,斯帕森坦可以帮助保护肾脏免受进一步的损伤。
4. 降低心血管事件的发生风险
原发性免疫球蛋白A肾病患者常常伴随着心血管事件的风险增加,如高血压、冠心病等。研究发现,斯帕森坦可以通过降低血压、改善心血管代谢等机制,显著降低患者心血管事件的发生风险。这为患者提供了一种综合治疗策略,既可以改善肾脏病变,又可以减轻与心血管相关的并发症风险。
斯帕森坦作为治疗原发性免疫球蛋白A肾病的新型药物,具有抑制蛋白尿、减少血尿、促进肾功能保护和降低心血管事件风险等多重疗效。这为患者提供了一种全面有效的治疗选择,有望改善患者的生活质量并减轻疾病的进展。具体的疗效和安全性还需要更多的临床研究和实践经验验证,以进一步明确斯帕森坦在原发性免疫球蛋白A肾病治疗中的地位和应用范围。
功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成
用法用量: 1.用药前注意事项 (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。 (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。 (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。 2.推荐剂量 (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。 (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。 3.漏用剂量 若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。 4.剂量调整 (1)转氨酶升高的剂量调整 若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。 (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整 应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。