色普龙为什么伤肝?
病情描述:色普龙为什么伤肝?
展开2023-06-09 18:17:55
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好问题
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色普龙(cyproterone acetate)是一种合成的戊烷酸类黄体素拮抗剂,具有抗雄激素、抗平滑肌收缩、抗并毒性等多种作用。由于其具有抑制男性荷尔蒙而广泛用于治疗多种内分泌紊乱导致的疾病,如皮肤毛发过多、前列腺癌等。但同时,色普龙也存在一定的肝脏毒性,经常使用或超量使用可能导致肝脏损伤。
首先,我们要了解色普龙的作用机理。色普龙具有抑制雄激素受体的作用,从而抑制体内男性激素的作用。同时,它还可以促进性腺激素的释放,增加体内与雄激素相反的雌激素水平。这些作用对于治疗痤疮、多毛症等内分泌异常疾病有很好的治疗效果,但同时也会对肝脏造成不同程度的毒性。
大量使用色普龙或长期使用色普龙可能会导致肝脏损伤。主要表现为肝酶水平升高、黄疸、胆汁淤积等症状。在使用色普龙期间,需要定期检查肝功能指标,发现异常时需及时暂停用药。
此外,对于有肝病史或肝手术史的患者,应谨慎使用色普龙。此类患者的肝脏功能较差,对药物的代谢和排泄能力较弱,长期食用色普龙会对肝脏造成更大的负担,增加肝脏毒性的风险。
综上所述,色普龙是一种具有多种作用的药物,但同时也存在一定的肝脏毒性,对于长期使用或大剂量使用色普龙的患者,需密切关注肝功能指标,如发现异常应及时暂停用药。同时,对于有肝病史或肝手术史的患者,使用色普龙需谨慎,并在医生指导下进行。
功能主治:甾体抗雄激素药物,用于前列腺癌多毛症男性乳腺癌等
用法用量:用法用量 一般治疗从1片bid开始,需要时可增加到2片bid,或甚至短期内2片tid。 药物应在饭后用少量液体吞服。 当达到满意效果时,应试用最低可能剂量维持疗效,常常每日2次,每次半片即已足够。 建立维持量或停止用药时,不应突然而应逐渐减量,间隔数周将每日剂量减少1片或最好半片。 为了稳定治疗作用,必须延长使用本药一段时间,如果可能,同时采用心理治疗方法。 不能手术的前列腺癌:睾丸切除术后为消除肾上腺皮质雄激素的作用:每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 未行睾丸切除术:每次2片,每日2-3次(即200-300mg)。 症状改变或减轻后,不应改变或中断治疗剂量。 用促性腺激素释放激素激动剂(LH-Rha)治疗时,为减少男性性激素的初始增加:开始时单用本药,每次2片,每日2次(即200mg)5-7天,继之用本药每次2片,每日2次(共200mg),与一种LH-Rha同时使用,共3-4周。 为消除在LH-Rha治疗时肾上腺皮质雄激素的作用:连续抗雄激素治疗,服用本药每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 女性重度雄性化体征:如非常严重的多毛症,雄激素依赖性严重脱发,最终导致秃顶(重度雄激素性脱发),常伴有重度痤疮及/或皮脂溢。 育龄妇女治疗宜在月经周期第1天开始(即出血的第1天),只有闭经妇女可以立即开始药物治疗。 这种情况下治疗的第1天被视作周期的第1天,按下列推荐用法常规观察。 在周期的第1-10天,每天餐后用水吞服2片本药,此外,这些妇女还服用含有雌、孕激素的制剂,如从月经周期的第1-21天,每天服用1片口服避孕药,以提供必要的避孕保护作用并稳定月经周期。 接受周期性联合治疗的妇女,应于每天的固定时间服药。 若超过固定服药时间12小时,则本周期的避孕效果可能降低,但是本药与口服避孕药仍应按说明继续服完,以避免本周期提早出血。 遗漏的药片可忽略,但在周期的余下时间内应加用非激素的避孕方法(安全期法及测量体温法除外)。 服药21天后有停药7天的观察期,在此期间会发生撤退性出血,在第一疗程开始的整4个星期后,亦即同一个星期几,开始下一周期的联合治疗而不论出血是否停止。 如果在停药期间未发生出血,应进行必要的诊断检查。 临床症状改善以后,可以在联合治疗的头10天内将本药的每天剂量减少至1片或半片,可能单独使用口服避孕药已足够。 绝经后或行子宫切除术的患者可以单独使用本药。 根据症状的严重程度,该药的平均用量应为每日1次,每次1至半片,共21天,继之停药7天。