Xacduro(舒巴坦钠度洛巴坦钠)会出现副作用吗
病情描述：Xacduro(舒巴坦钠度洛巴坦钠)会出现副作用吗
展开2024-03-14 12:03:58
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黄斌
问药网药师
Xacduro(舒巴坦钠度洛巴坦钠)会出现副作用吗,Xacduro(sulbactam and durlobactam)最常见的不良反应(发生率>10%)为肝功能异常、腹泻、贫血和低钾血症。Xacduro(sulbactam and durlobactam)适用于18岁及18岁以上的患者，用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的，医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎(HABP/VABP)。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
Xacduro(舒巴坦钠度洛巴坦钠)是一种用于治疗由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体的敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的药物。它结合了舒巴坦钠和度洛巴坦钠，具有广谱的抗菌活性。像所有药物一样，Xacduro也可能引起一些副作用。本文将对Xacduro可能的副作用进行讨论。
1. 舒巴坦钠度洛巴坦钠的常见副作用
使用Xacduro治疗时，一些患者可能会出现以下常见副作用：
1.1 消化系统问题：包括恶心、呕吐、腹泻和消化不良。
1.2 皮肤反应：有些人可能出现皮肤过敏反应，如皮疹、荨麻疹或瘙痒。
1.3 肝功能损害：偶尔会出现轻度的肝功能损害，表现为肝酶升高。
这些副作用通常是轻微的，不会严重影响患者的治疗效果。
2. 稀有的副作用
除了常见的副作用外，Xacduro还可能引起一些稀有但更严重的副作用。尽管这些副作用相对较少见，但患者和医生仍应注意以下情况：
2.1 过敏反应：个别患者可能会出现严重的过敏反应，包括过敏性休克、呼吸困难和喉头水肿。如果患者出现过敏症状，应立即停止使用药物并寻求紧急医疗救助。
2.2 肾功能问题：极罕见情况下，Xacduro可能会引起肾功能损害，表现为尿量减少、血尿或肾功能指标异常。对于有肾功能障碍的患者，医生会密切监测其肾功能。
2.3 中枢神经系统反应：在少数个案中，使用Xacduro的患者可能会出现头痛、头晕和过度兴奋等中枢神经系统反应。
3. 如何减少副作用的风险
虽然Xacduro可能会引起副作用，但在医生的指导下正确使用可以帮助减少风险。以下措施可有助于降低可能的副作用：
3.1 严格遵循医嘱：按照医生的建议和剂量使用Xacduro，并密切遵循用药说明。
3.2 患者反应监测：医生会定期监测患者的身体状况，包括肝功能、肾功能和过敏反应等。如果有任何不适或副作用，请立即告知医生。
3.3 避免过敏：如果患者已知对β-内酰胺类抗生素过敏，应避免使用Xacduro。
4. 结论
作为一种用于治疗医院获得性细菌性肺炎的抗生素药物，Xacduro具有一定的副作用风险。虽然大多数患者可以耐受常见的副作用，但稀有但更严重的副作用也应予以关注。患者在使用Xacduro时应密切遵循医生的指导，及时报告任何不适或副作用，以便医生能够及时调整治疗方案或提供必要的支持和救治。
功能主治：用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的，医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量： 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人，Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间，持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者，建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间，为7天至14天。具体治疗时间，应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上)，推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者，建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者，在血液透析完成后，立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者，监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时)，第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液，置于室温环境中15至30分钟以上，再通过静脉注射(IV)，输注给患者。在三小时内，注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末，在静脉注射前，使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂，配制好的溶液，必须在2℃至8℃的环境下冷藏，并在24小时内使用。超过24小时未使用的，直接丢弃。 制备Xacduro所需物品： a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋，内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程： (1)用5mL无菌注射用水，复溶1g舒巴坦单剂量小瓶，轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml，透明、无色至微黄色，含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水，复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶，轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml，清澈的浅黄色至橙色，含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液，加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中，完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许，注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液，不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒，请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性，尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合，也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液，存储在准备好的输液袋中，存放于2℃至8℃的冰箱内，直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间，不应超过24小时。不要冻结。
