司帕生坦(Sparsentan)药物相互作用是什么
病情描述:司帕生坦(Sparsentan)药物相互作用是什么
展开2024-03-14 12:11:47
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好问题
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黄斌
问药网药师
司帕生坦(Sparsentan)药物相互作用是什么,司帕生坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。司帕生坦(Sparsentan)避免同时使用FILSPARI和强CYP3A抑制剂。如果无法避免使用强CYP3A抑制剂,则中断FILSPARI治疗。当恢复用FILSPARI治疗时,考虑剂量滴定。当与中度CYP3A抑制剂同时使用时定期监测血压,血清钾,水肿,和肾功能[见警告和注意事项。无需调整FILSPARI剂量。
司帕生坦(Sparsentan)是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病的药物。该药物有助于减轻症状、改善肾功能,并减少肾蛋白尿。药物相互作用对于药物的安全性和有效性至关重要。下面将对司帕生坦药物相互作用进行探讨。
1. 非甾体抗炎药物(NSAIDs)和司帕生坦
非甾体抗炎药物(NSAIDs)如布洛芬、阿司匹林等,常用于缓解疼痛和降低炎症。与司帕生坦联用时,NSAIDs可能会增加肾毒性的风险。这是因为NSAIDs和司帕生坦都可以引起肾蛋白尿,而它们的联用可能会增加这种风险。因此,在使用司帕生坦期间,最好避免同时使用NSAIDs,或在医生指导下使用。
2. 利尿剂和司帕生坦
利尿剂常用于提高尿液产量,降低体液潴留。但某些利尿剂,例如袢利尿剂(如呋塞米)和噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪),会导致血容量减少和低血压。与司帕生坦联用时,这可能进一步增加低血压的风险。在使用司帕生坦时,如果需要联用利尿剂,医生可能需要调整剂量,并监测血压、电解质和肾功能。
3. 钙通道阻滞剂和司帕生坦
钙通道阻滞剂(如氨氯地平、硝苯地平)被广泛用于治疗高血压和心脏病。与司帕生坦联用时,这些药物可能增加低血压的风险。因此,在同时使用司帕生坦和钙通道阻滞剂时,可能需要减少钙通道阻滞剂的剂量,并密切监测患者的血压。
4. 其他药物与司帕生坦的相互作用
除了上述药物之外,还有其他药物可能与司帕生坦发生相互作用。这包括抗凝血药物、抗心律失常药物、抗癫痫药物等。在使用司帕生坦之前,应告知医生关于正在使用的所有药物,以便医生能够评估潜在的相互作用。
司帕生坦是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病的药物。尽管该药物在疾病管理中起到积极的作用,但药物相互作用仍然是需要注意的。联用非甾体抗炎药物、利尿剂和钙通道阻滞剂时,可能增加低血压和肾毒性的风险。因此,在使用司帕生坦期间,最好遵循医生的建议,避免自行调整药物剂量或联用其他药物,以确保药物的安全和有效性。在使用司帕生坦之前,请务必告知医生关于正在使用的其他药物,以避免潜在的相互作用。
功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成
用法用量: 1.用药前注意事项 (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。 (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。 (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。 2.推荐剂量 (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。 (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。 3.漏用剂量 若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。 4.剂量调整 (1)转氨酶升高的剂量调整 若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。 (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整 应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。