卡铂(Carboplatin)波贝的副作用大不大
病情描述:卡铂(Carboplatin)波贝的副作用大不大
展开2024-03-14 10:12:53
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好问题
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李娟
问药网药师
卡铂(Carboplatin)波贝的副作用大不大,卡铂(Carboplatin)副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、过敏反应和神经毒性等。骨髓抑制可能导致白细胞和血小板降低,需注意监测。恶心呕吐可预防或治疗。过敏反应较少见,但若有应立即就医。神经毒性可能导致手脚麻木。其他副作用还包括耳鸣、脱发等。治疗期间需密切监测,遵循医嘱,确保安全有效。具体应对措施请以医生指导为准。
卡铂(Carboplatin)波贝是一种广谱化疗药物,被广泛应用于小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种癌症的治疗。虽然卡铂波贝在癌症治疗中具有显著的疗效,但同时也伴随着一些副作用。下文将对卡铂波贝的副作用进行详细说明。
1. 消化系统副作用
卡铂波贝的使用可能导致恶心和呕吐等消化系统副作用。这些不适可能会在治疗后的数小时内开始,并在几天内逐渐减轻。患者可以通过饮食调整、遵循医生的建议以及使用相关的抗恶心药物来缓解这些副作用。
2. 造血系统副作用
卡铂波贝对造血系统的影响较大,可能导致白细胞、红细胞和血小板数量的减少。这可能会增加感染、贫血和出血的风险。医生通常会在治疗前进行血液检查,以确保患者的造血功能正常。在治疗过程中,医生会密切监测患者的血液指标,并根据需要采取相应的措施。
3. 神经系统副作用
卡铂波贝可能对神经系统产生一定的影响,引起感觉异常、肌肉无力、手足麻木和失去平衡的感觉。这些神经系统副作用通常是暂时性的,治疗结束后可以逐渐减轻或消失。患者应告知医生任何不适的症状,以便及时采取相应的措施。
4. 肾脏副作用
卡铂波贝可以对肾脏功能产生一定的不良影响。患者在接受治疗期间可能需要进行定期尿液和血液检查,以确保肾脏功能正常。医生会根据检查结果来调整药物的剂量或推荐适当的治疗方法。
尽管卡铂波贝在治疗多种癌症方面具有显著的疗效,但它也会伴随一些不良的副作用。这些副作用通常是可控的,并且医生会根据患者的具体情况来制定个体化的治疗方案,并提供必要的支持和护理,以减轻副作用对患者的影响。如果患者在治疗过程中出现任何不适或副作用,应及时与医生沟通,以便及时调整治疗方案或提供相应的支持。
功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。
用法用量: 推荐剂量 1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注 2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗 3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25% 4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量 剂量调整 1、肾功能损害患者 肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右: 肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天) 41-59ml/min250mg/m2 16-40ml/min200mg/m2 肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量 联合治疗 1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量 2、公式计算法计算卡铂剂量 ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常) ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定 ③Calvert 计算卡铂剂量公式 总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25) 注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量 用法 ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定 ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价 ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手 ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价