他克莫司(tacrolimus)普特彼有哪些注意事项和副作用
病情描述:他克莫司(tacrolimus)普特彼有哪些注意事项和副作用
展开2024-03-10 16:35:40
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好问题
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张胜泉
问药网药师
他克莫司(tacrolimus)普特彼有哪些注意事项和副作用,他克莫司(tacrolimus)用于治疗皮肤炎症,副作用包括局部烧灼感、瘙痒、红斑等,严重时可能出现流感样症状、头痛。长期使用可能诱发局部感染和肿瘤。对中枢神经系统、肾脏也有损害。使用时应遵循医生建议,注意观察病情变化和不良反应,定期检查,确保安全有效。
他克莫司(Tacrolimus)普特彼是一种用于治疗特应性皮炎的药物,适用于那些由于存在潜在危险而不能使用传统疗法、对传统疗法反应不佳或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者。虽然他克莫司普特彼是一种有效的治疗选择,但在使用过程中,需要关注一些注意事项和潜在的副作用。
1. 使用前的注意事项
在开始使用他克莫司普特彼之前,有几个重要的注意事项需要牢记。首先,患者应该告知医生有关他们的过敏史以及正在服用的其他药物,特别是其他外用药。其次,如果患者有感染、病毒感染、疹子、溃疡或其他皮肤病变,应避免使用他克莫司普特彼。最后,孕妇或哺乳期妇女在使用他克莫司普特彼之前,应咨询医生的意见,并严格遵循医嘱。
2. 常见副作用
在使用他克莫司普特彼期间,可能会出现一些常见的副作用。这些副作用可能包括瘙痒、刺痛、蜕皮、红肿、灼热感、皮肤刺激和皮疹。大多数情况下,这些副作用都是暂时性的,并会随着治疗的进行而减轻或消失。如果副作用持续时间过长或症状严重,患者应立即咨询医生。
3. 注意免疫抑制作用
他克莫司普特彼是一种免疫抑制剂,通过抑制免疫系统的活动来减轻过敏反应。这也意味着它可能会增加感染的风险。患者在使用他克莫司普特彼期间,应避免接触有可能引起感染的环境或物质,比如接种活疫苗、接触传染病患者或生食。
4. 遵循医嘱使用
最后,患者在使用他克莫司普特彼时,应始终严格按照医生的建议和处方使用。药物的使用剂量和频率可能会因人而异,根据个体的病情和响应进行调整。患者不应自行调整剂量或停止使用药物,除非得到医生的指导。
他克莫司(Tacrolimus)普特彼是一种用于治疗中到重度特应性皮炎的药物。在使用过程中,患者应注意有关过敏史、感染、疾病和孕期的问题,以及可能出现的副作用,如瘙痒、刺痛等。此外,由于他克莫司普特彼具有免疫抑制作用,患者需要避免接触有感染风险的情况。最重要的是,遵循医生的建议和处方,按照指示使用药物。如有任何疑问或不适,患者应及时咨询医生。
功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应
用法用量: 下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标,本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。 1、口服给药:每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊,以达到最大吸收量。口服胶囊时,通常须连续服用以抑制移植排斥作用,并没有治疗期间的限制。 2、静脉注射给药:输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。 当患者的状况允许时,应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。 2、首次免疫抑制剂量-成人:成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天,分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药,则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天,而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。 3、首次免疫抑制剂量 - 儿童: 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍,才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 :0.3 mg/kg/天,分2次口服。如果不能口服给药时,应该给予连续24小时的静脉输注,对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天,而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。 4、维持治疗:需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期,本药的药物动力学可能会改变,因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象),必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现,必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时,激素用量通常可以减低,且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。 5、对传统免疫抑制治疗无效:如果病患以传统免疫抑制治疗无效,出现排斥作用时,本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期,并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后,方可开始使用本药治疗。实际上,通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响,所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。