利奈唑胺(Linezolid)Linospan的治疗效果如何
病情描述:利奈唑胺(Linezolid)Linospan的治疗效果如何
展开2024-03-07 10:31:26
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张胜泉
问药网药师
利奈唑胺(Linezolid)Linospan的治疗效果如何,利奈唑胺(Linezolid)主要疗效包括:1.利奈唑胺对多种革兰阳性细菌具有活性,包括耐药性较强的细菌,如金黄色葡萄球菌、肠球菌、链球菌等。2.对于复杂的皮肤和软组织感染,利奈唑胺可以是一种有效的治疗选择。3.利奈唑胺也可用于治疗一些呼吸道感染,如肺炎,尤其是由耐药细菌引起的感染。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
利奈唑胺(Linezolid)是一种广谱抗生素,商用名为Linospan。它被广泛用于治疗多种感染症,包括肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。本文将探讨利奈唑胺在不同感染症的治疗效果。
1. 利奈唑胺治疗肺结核的效果
利奈唑胺作为一种抗生素,可用于治疗肺结核的感染。它通过阻断细菌蛋白质合成的过程,抑制细菌的生长和繁殖。这种抑制作用使利奈唑胺具有杀灭结核菌的能力。许多研究表明,利奈唑胺在治疗耐药结核(包括多药耐药和极耐药结核)方面表现出良好的疗效。在使用利奈唑胺治疗肺结核时,患者应严格按照医生的指导使用,并遵循完整的治疗方案,以确保最佳的治疗结果。
2. 利奈唑胺治疗肺炎的效果
利奈唑胺也可用于治疗肺炎引起的感染。肺炎是由不同微生物引起的肺部感染,包括细菌、病毒和真菌。利奈唑胺主要对革兰阳性细菌(如肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌等)有较好的抗菌活性。它通过与细菌的核糖体结合,阻断蛋白质合成,从而杀灭细菌和抑制其生长。临床研究表明,利奈唑胺在治疗肺炎方面的疗效与其他常用抗生素相当。尽管其广谱抗菌活性,但利奈唑胺对某些细菌如革兰阴性菌的抗菌效果较差,因此,在具体应用时,需要根据病原菌的敏感性进行选择。
3. 利奈唑胺治疗特定微生物敏感株引起的感染的效果
利奈唑胺对某些特定微生物敏感株引起的感染也具有一定的疗效。这包括对耐药菌株引起的感染,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和剪刀菌属(Enterococcus faecium)等的感染。利奈唑胺通过与细菌的核糖体特定位点结合,抑制蛋白质合成,从而发挥其抗菌活性。由于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等多药耐药菌株的出现,利奈唑胺成为了一种重要的治疗选择。在使用利奈唑胺治疗特定微生物敏感株引起的感染时,仍需注意临床病原菌的敏感性以及用药剂量和疗程等因素。
综上所述,利奈唑胺(Linospan)作为一种广谱抗生素,在治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染方面具有良好的效果。临床实践证明,利奈唑胺是治疗耐药肺结核和多药耐药菌株引起的感染的有效药物之一。对于不同的感染类型和病原菌,利奈唑胺的适应症和用药原则可能有所不同。因此,在使用利奈唑胺时,应根据具体情况进行合理的选择和应用,并遵循医生的指导进行治疗。
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。