普拉曲沙(Pralatrexate)的适应症是什么
病情描述:普拉曲沙(Pralatrexate)的适应症是什么
展开2024-03-05 10:03:24
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普拉曲沙(Pralatrexate)是一种叶酸类似物代谢抑制剂,用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤。它通过抑制肿瘤细胞的代谢过程,阻断细胞增殖并促进细胞凋亡,从而达到治疗的效果。下面将详细介绍普拉曲沙在适应症方面的应用。
1. 外周T细胞淋巴瘤简介
外周T细胞淋巴瘤是一种来源于外周T细胞的恶性肿瘤,属于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种。这种类型的淋巴瘤相对较罕见,约占所有NHL的10%。外周T细胞淋巴瘤的治疗比较困难,因其对化疗不敏感,易复发且预后较差。
2. 普拉曲沙的作用机制
普拉曲沙是一种抑制叶酸代谢的药物。它通过与细胞内的二氢叶酸还原酶(DHFR)结合,抑制该酶的活性,从而干扰细胞对叶酸的代谢和利用。此外,普拉曲沙还可抑制细胞内的甲基四氢叶酸转移酶(MTHFR),改变细胞内甲基化程度,影响基因的表达,并通过这些机制抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
3. 普拉曲沙在外周T细胞淋巴瘤治疗中的应用
普拉曲沙作为一种治疗外周T细胞淋巴瘤的药物,已经获得了相关的临床批准。研究表明,在接受至少一种以前化疗方案治疗但无效的复发或难治性外周T细胞淋巴瘤患者中,普拉曲沙单药治疗能够显著改善生存期和缓解症状。此外,普拉曲沙还被用于联合化疗和放疗等治疗方案中,以提高治疗的综合效果。
4. 普拉曲沙的副作用和注意事项
尽管普拉曲沙在治疗外周T细胞淋巴瘤方面显示出一定的疗效,但仍存在一些副作用和注意事项。常见的不良反应包括恶心、呕吐、疲劳、低血小板计数和贫血等。此外,普拉曲沙还可能导致皮肤反应、口腔溃疡和肝功能异常等不良反应。患者在接受治疗期间需要密切监测,并根据医生的建议进行调整和处理。
普拉曲沙是一种叶酸类似物代谢抑制剂,用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤。它通过抑制肿瘤细胞的代谢过程,干扰细胞生长和扩散,从而达到治疗的效果。在使用普拉曲沙治疗时,患者需要注意其可能的副作用,并在医生指导下进行合理使用。
功能主治:抗叶酸药,治疗淋巴瘤胃癌膀胱癌等,耐受较好
用法用量:用法用量 推荐剂量的FOLOTYN为30mg/m2静脉推注,每周一次,每次3至5分钟,连续7周,持续6周。 对于严重肾功能不全(eGFR15至<30mL/min/1.73m2)的患者,推荐剂量的FOLOTYN为15mg/m2。 在开始FOLOTYN之前,每8-10周肌肉注射维生素B121mg,每日口服1.0-1.25mg叶酸。 可能需要剂量遗漏和/或剂量减少来控制药物不良反应。