阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨的使用注意事项有哪些
病情描述：阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨的使用注意事项有哪些
展开2024-03-05 09:31:28
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阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨的使用注意事项有哪些,阿糖胞苷(Cytarabine)的注意事项：1、孕妇和哺乳期妇女禁用阿糖胞苷，因为该药物对胎儿有致畸作用。对阿糖胞苷过敏的患者也禁用此药；2、在使用阿糖胞苷之前，应避免与其他具有骨髓抑制作用的化疗药物同时使用。如果正在使用其他药物，应提前告知医生，以免产生不良反应；3、阿糖胞苷可能会对胃肠道造成一定的刺激，导致恶心、呕吐等症状。建议饭后服用，并严格遵医嘱用药，不可自行盲目增减药量或延长用药时间。
阿糖胞苷（Cytarabine）赛德萨是一种常用于治疗急性非淋巴细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病的药物。它可以有效地抑制白血病细胞的增殖，帮助患者控制病情并提高生存率。使用阿糖胞苷赛德萨时需要注意一些重要事项，以确保药物的安全和有效性。
1. 用药前必须谨慎评估
使用阿糖胞苷赛德萨前，医生应该对患者的病情进行仔细评估。因为该药物具有一定的毒性，不适合所有白血病患者。医生需要综合考虑患者的年龄、身体状况、病情严重程度以及其他疾病的存在与否，来判断是否适合使用阿糖胞苷赛德萨治疗。
2. 严格按医嘱使用
患者在使用阿糖胞苷赛德萨期间必须严格按照医生的指示使用药物。不要自行调整剂量或停药，也不要擅自延长或中断治疗时间。如果有任何不适或疑问，应及时与医生沟通。遵守医嘱可以减少不必要的药物反应，并提高治疗效果。
3. 注意药物反应
使用阿糖胞苷赛德萨可能引起一些常见的药物反应，如恶心、呕吐、食欲减退、脱发、疲乏等。在治疗期间，患者应注意观察自己的身体状况，如有不适应告知医生。此外，该药物还会对造血系统产生一定的抑制作用，导致血小板和白细胞数量下降，容易引发感染和出血等并发症。因此，定期检查血液指标，及时发现异常情况非常重要。
4. 注意口腔卫生
阿糖胞苷赛德萨可能引起口腔黏膜炎，患者在用药期间应加强口腔卫生。使用软质牙刷定期刷牙、漱口，可以减少感染的风险。同时，避免食用过热或过辣的食物，以免刺激口腔黏膜加重不适。
综上所述，阿糖胞苷赛德萨是一种常用于白血病治疗的药物。在使用该药物时，患者需要注意评估是否适合使用、按医嘱规范用药、关注药物反应、加强口腔卫生等事项。合理使用药物，结合医生的指导和监护，有助于提高治疗效果，降低不良反应的发生，为患者带来更好的疗效和生活质量。
功能主治：一种嘧啶类抗癌药物
用法用量： 一、用法 1.本品口服无活性，可供静脉滴注、静脉注射、皮下注射或鞘内注射 2.本品主要被配制成溶液作为单剂量给药，当分多次用药时，溶剂中需含防腐剂 3.阿糖胞苷无菌粉末能溶于注射用水、0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液，含或不含防腐剂 4.鞘内注射时，建议用不含防腐剂的0.9%氯化钠配制 二、推荐剂量 (一)急性髓细胞性白血病 1.成人急性髓细胞性白血病诱导治疗 (1)低剂量化疗 阿糖胞苷：200mg/m2，每日持续输注共 5 天(120 小时)，总剂量 1000mg/m2，每 2 周重复一次，需要根据血象反应作调整 (2)高剂量化疗 ①阿糖胞苷 1)2g/m2，每 12 小时一次(每次输注时间大于 3 小时)，从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天，即 12 次)或者 2)3g/m2，每 12 小时一次(每次输注时间大于 1 小时)，从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天，即 12 次)或者 3)3g/m2，每 12 小时一次(每次输注时间大于 75 分钟)，从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天，即 12 次) ②阿糖胞苷、多柔比星 阿糖胞苷：3g/m2，每 12 小时一次(每次输注时间大于 2 小时)，从第 1 天到第 6 天给药(包括第 6 天，即 12 次) 多柔比星：30mg/m2，静脉注射，第 6、7 天 ③阿糖胞苷、门冬酰胺酶 阿糖胞苷：3g/m2，分别于 0、12、24、36 小时给药，每次输注大于 3 小时，在第 42 小时，门冬酰胺酶6000 单位/m2，肌注，第 1 天及第 2 天给药，第 8、9 天重复一次 (3)联合化疗 ①阿糖胞苷、多柔比星 阿糖胞苷：100mg/m2/天，持续静注，从第 1 天到第 10 天给药(含第 10 天) 多柔比星：30mg/m2/天，30 分钟内静脉注射，第 1 到第 3 天给药(含第 3 天) 如果病情未缓解，在 2-4 周间歇后，必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) ②阿糖胞苷、硫鸟嘌呤、柔红霉素 阿糖胞苷：100mg/m2，静注(大于 30 分钟)，每 12 小时一次，第 1-7 天(含第 7天) 硫鸟嘌呤：100mg/m2，口服，每 12 小时一次，第 1-7 天(含第 7 天) 柔红霉素：60mg/m2/天，静脉注射，第 5 到第 7 天给药(含第 7 天) 如果病情未缓解，在 2-4 周间歇后，必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) ③阿糖胞苷、多柔比星、长春新碱、泼尼松龙 阿糖胞苷：100mg/m2/天，持续静注，第 1-7 天给药(含第 7 天) 多柔比星：30mg/m2/天，静注，第 1-3 天(含第 3 天) 长春新碱：1.5mg/m2/天，静脉注射，第 1 和第 5 天给药 泼尼松龙：40mg/m2/天，每 12 小时静注一次，第 1 到第 5 天给药(含第 5 天) 如果病情未缓解，在 2-4 周间歇后，必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) ④阿糖胞苷、柔红霉素、硫鸟嘌呤、泼尼松龙、长春新碱 阿糖胞苷：100mg/m2，每 12 小时静注一次，第 1-7 天给药(含第 7 天) 柔红霉素：70mg/m2/天，静注，第 1-3 天(含第 3 天) 硫鸟嘌呤：100mg/m2，每 12 小时口服一次，第 1-7 天(含第 7 天) 泼尼松龙：40mg/m2/天，口服，第 1 到第 7 天给药(含第 7 天) 长春新碱：1mg/m2/天，静脉注射，第 1 和第 7 天给药 如果病情未缓解，在 2-4 周间歇后，必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) ⑤阿糖胞苷、柔红霉素 阿糖胞苷：100mg/m2/天，持续静注，第 1-7 天给药(含第 7 天) 柔红霉素：45mg/m2/天，静注，第 1-3 天(含第 3 天) 如果病情未缓解，在 2-4 周间歇后，必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) 2.成人维持治疗 维持治疗方案与诱导阶段相似，但维持阶段每个疗程之间都有较长的时间间歇 3.儿童诱导及维持治疗 当成人药物剂量是根据体重或体表面积计算时，儿童的剂量也相应计算，但一些药物特定为成人剂量时，儿童剂量则应根据年龄、体重、体表面积等因素调整 (二)急性淋巴细胞性白血病 总体上剂量表与急性髓细胞性白血病相似，略作调整 (三)脑膜白血病的鞘内应用 1.在急性白血病中，本品鞘内应用的剂量范围为5mg/m2-75mg/m2，次数为每天一次连续4天至 每4 天一次，最常用的方法是30mg/m2，每 4 天一次，直至脑脊液检查正常，然后再给予一个疗程治疗 2.本品与甲氨蝶呤和氢化可的松琥珀酸钠一起鞘内给药，可用于新诊断的急性淋巴细胞性白血病儿童的脑膜白血病的预防和治疗 三、剂量调整 当外周血小板<50000/mm3或多性核粒细胞<1000/mm3时，需要考虑暂停治疗，当骨髓功能恢复、血小板和粒细胞恢复到一定水平时，可以重新开始用药，如果一直等到患者的血象恢复正常后才开始治疗，可能导致药物不能控制病情
