唑来膦酸(Zoledronic acid)密固达的禁忌和注意事项是什么,唑来膦酸(Zoledronic acid)在使用时需谨慎。必须在医生监督下使用，特别是对于肾功能不全的患者。骨密度治疗期间，医生可能会建议补充钙和维生素D，避免低血钙。唑来膦酸以注射剂形式给予患者，不应自行注射。在治疗期间，患者应饮足够的水以减轻肾脏负担。药物可能会与其他药物相互作用，因此患者应告知医生正在使用的其他药物。

唑来膦酸（Zoledronic acid），也被称为密固达（Zometa），是一种用于治疗恶性肿瘤引起的溶骨性骨转移和骨质疏松症的药物。它属于一类名为氮杂双膦酸盐（bisphosphonate）的药物，通过抑制骨吸收作用来减少骨破坏，从而缓解骨痛和促进骨密度恢复。

1. 禁忌

唑来膦酸（密固达）在以下情况下可能会被禁用：

1.1 对唑来膦酸或其他氮杂双膦酸盐过敏的人群，可能会出现过敏反应，因此应禁用；

1.2 同时进行口腔牙科手术或其他创伤性手术的患者。唑来膦酸可以干扰骨修复过程，可能延缓口腔牙科或骨骼创伤的愈合；

1.3 严重肾功能不全的患者。唑来膦酸主要通过肾脏排泄，肾功能不全患者的药物代谢能力减弱，可能增加副作用的发生。

2. 注意事项

使用唑来膦酸（密固达）治疗时，以下注意事项需要被关注：

2.1 骨化学指标监测。在开始治疗之前，应该评估患者的骨矿物质密度，定期监测治疗后的骨骼情况，如钙、磷、碱性磷酸酶等指标，以评估治疗的有效性；

2.2 肾功能监测。在治疗开始前，应检查患者的肾功

效，以了解其肾功能是否正常。治疗期间应定期监测肾功能，以确保药物代谢和排泄的正常进行；

2.3 骨质疏松症治疗的指导。对于骨质疏松症的治疗，唑来膦酸一般是短期使用，通常不超过两年。治疗期间，骨质疏松症的其他干预措施，如补钙、补充维生素D等，也应得到重视；

2.4 注意副作用。唑来膦酸的常见副作用包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等，严重的副作用可能包括肾损害、骨坏死等。如果出现严重副作用，应立即咨询医生。

唑来膦酸（密固达）作为一种有效的药物治疗恶性肿瘤引起的溶骨性骨转移和骨质疏松症，但在使用前应注意禁忌情况，并遵循医生的指导，定期监测骨质和肾功能，以确保安全和有效的治疗。