卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明的适应症是什么
病情描述:卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明的适应症是什么
展开2024-03-01 10:48:09
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好问题
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黄斌
问药网药师
卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明的适应症是什么,卡巴拉汀(Rivastigmine)的适应证主要包括:1.用于治疗轻、中度阿尔茨海默型痴呆的症状。2.用于改善帕金森病痴呆(PDD)的症状。3.用于治疗血管性痴呆,可改善患者的记忆和认知功能,提高日常生活能力,减轻精神行为症状。
卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明是一种用于治疗阿尔茨海默病痴呆的药物。它被广泛应用于轻度至中度严重的阿尔茨海默病患者,以改善症状和延缓疾病进展。下面将详细介绍卡巴拉汀的适应症及其作用机制。
1. 什么是阿尔茨海默病?
阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病,其主要症状包括记忆力逐渐减退、认知功能下降以及行为和人格变化。阿尔茨海默病常常会给患者的日常生活带来严重影响,因此对症治疗非常重要。
2. 卡巴拉汀的作用机制
卡巴拉汀属于胆碱酯酶抑制剂,通过抑制乙酰胆碱降解酶,增加脑内乙酰胆碱水平。乙酰胆碱在大脑中扮演着重要的传递信号分子的角色,参与了学习、记忆和认知等功能的调节。阿尔茨海默病患者的脑内乙酰胆碱水平常常降低,而卡巴拉汀的作用就是通过抑制乙酰胆碱降解酶,增加脑内乙酰胆碱的浓度,从而缓解患者的症状。
3. 卡巴拉汀的适应症
卡巴拉汀主要适用于阿尔茨海默病的对症治疗。它对于轻度至中度严重的阿尔茨海默病患者表现出良好的疗效。临床试验和实践经验都显示,卡巴拉汀可以改善患者的认知功能、行为症状和生活质量。它可以增强患者的记忆、注意力和思维能力,减少焦虑、抑郁和幻觉等症状。
4. 使用注意事项
卡巴拉汀的剂量应根据医生的指导来确定,并且需要根据患者的病情进行调整。在开始使用卡巴拉汀之前,应告知医生患者的过敏史和现有的疾病状况,并遵循医生的用药建议。使用过程中,可能会出现一些常见的副作用,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,如果出现严重不良反应,应立即告知医生。
卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明是一种被广泛应用于轻度至中度严重阿尔茨海默病的药物。通过抑制乙酰胆碱降解酶,它可以增加脑内乙酰胆碱的浓度,从而改善患者的认知功能、行为症状和生活质量。在使用卡巴拉汀之前,患者需要咨询医生并遵循专业指导。卡巴拉汀的应用可以为阿尔茨海默病患者带来希望和改善。
功能主治:轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗
用法用量: 治疗应由在阿尔茨海默病痴呆的诊断和治疗方面经验丰富的医生开始和监督。应根据现行指南进行诊断。与在痴呆症患者中开始的任何治疗类似,只有在有护理人员可以定期管理和监测治疗的情况下,才应开始使用卡巴拉汀治疗。 1、初始剂量 以4.6毫克/24小时开始治疗。 2、维持剂量 至少治疗4周后,如果根据主治医师的指示耐受良好,则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时,即每日推荐有效剂量,应持续至患者继续表现出治疗益处。 可以升级 9.5毫克/24小时是推荐的每日有效剂量,只要患者继续表现出治疗益处,就应该继续服用。如果耐受性良好且仅在以9.5毫克/24小时治疗至少 6个月后,治疗医师可考虑将已证明有明显认知恶化(例如MMSE降低)的患者的剂量增加到13.3毫克/24小时和/或功能下降(根据医生判断),而推荐的每日有效剂量为9.5毫克/24小时。 应定期重新评估卡巴拉汀的临床益处。当最佳剂量治疗效果的证据不再存在时,也应考虑停药。 如果观察到胃肠道不良反应,应暂时中断治疗,直至这些不良反应消退。如果治疗不中断超过三天,则可以以相同剂量恢复透皮贴剂治疗。否则应以4.6毫克/24小时 重新开始治疗。 从胶囊或口服溶液转换为透皮贴剂 基于口服和透皮卡巴拉汀的可比暴露量,接受Exelon胶囊或口服溶液治疗的患者可按如下方式改用Exelon透皮贴剂: 口服卡巴拉汀3毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。 口服卡巴拉汀6毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。 口服卡巴拉汀9毫克/天稳定且耐受性良好的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。如果9毫克/天的口服剂量不稳定且耐受性良好,建议改用 4.6毫克/24小时透皮贴剂。 口服卡巴拉汀12毫克/天的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。 改用4.6毫克/24小时透皮贴剂后,如果在至少4周的治疗后耐受良好,则应将4.6毫克/24小时 的剂量增加到9.5毫克/24小时,这是推荐的有效剂量。 建议在最后一次口服给药后的第二天使用第一个透皮贴剂。