复方新诺明(Trimethoprim Sulfamethoxazole)Bactrim的禁忌和注意事项是什么
病情描述:复方新诺明(Trimethoprim Sulfamethoxazole)Bactrim的禁忌和注意事项是什么
展开2024-02-27 14:00:55
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好问题
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陈志明
问药网药师
复方新诺明(Trimethoprim Sulfamethoxazole)Bactrim的禁忌和注意事项是什么,复方新诺明(Trimethoprim/Sulfamethoxazole)需要注意以下事项:1.对复方新诺明注射液过敏的患者禁止使用。2.孕妇、哺乳期妇女和儿童患者应在医生指导下使用。3.使用本药物期间,应严格按照医生的指示完成疗程,不可擅自停药或随意更改剂量。4.在使用药物期间,应定期监测肾功能和血常规等指标,如出现异常情况应及时就医。
1. 对复方新诺明过敏者禁用
复方新诺明的首要禁忌是对其成分中的Trimethoprim sulfamethoxazole 或其它磺胺类药物过敏的个体。如果患者之前曾出现过对该类药物的过敏反应,如荨麻疹、药物热或过敏休克等严重过敏反应,应立即停止使用该药物,并在医生指导下探讨替代治疗方案。
2. 避免在孕妇晚期和哺乳期使用
复方新诺明在孕妇晚期和哺乳期的使用需要谨慎。其成分可以通过胎盘屏障进入胎儿体内,而磺胺类药物在新生儿和婴儿中可引起高胆红素血症。因此,孕妇晚期和哺乳期妇女应在医生的指导下使用复方新诺明。
3. 重要的肾功能监测
复方新诺明主要通过肾脏代谢和排泄,因此在存在肾功能损害的患者中使用该药物需要特别小心。在开始治疗前,患者的肾功能应进行评估,尤其是年老患者和已有肾功能减退的患者。治疗期间应定期监测肾功能指标,以确保用药安全。
4. 注意与其他药物的相互作用
复方新诺明可能会与其他药物发生相互作用,因此在使用该药物之前,最好告知医生关于正在使用的所有药物、包括处方药、非处方药和补充剂。特别是需要注意与抗凝药物、糖尿病药物、非甾体消炎药和苯妥英等药物的潜在相互作用。
总而言之,复方新诺明是一种常用抗生素,适用于特定敏感菌株所致的感染,例如上呼吸道感染和泌尿感染。在使用复方新诺明之前,我们必须遵守禁忌和注意事项,特别是对药物过敏、孕妇晚期和哺乳期的患者、肾功能损害患者以及药物相互作用方面的考虑。只有在医生的指导下合理使用该药物,才能确保治疗的安全和有效性。如果有任何疑问或不适,应立即咨询医生。
功能主治:敏感菌株所致的上呼吸道感染和泌尿感染
用法用量:用法用量 1.2个月以上的儿童和成人常用剂量 (1)肺孢子菌肺炎(卡氏肺孢子虫肺炎):15-20 mg/kg,分 2 ~ 3 次使用,间隔6-8个小时使用1次,连续使用4天。 (2)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染:8-10 mg/kg,分 2 ~ 4 次使用,间隔6-8个小时或12小时使用1次,连续使用14天。 (3)大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染:8-10 mg/kg,分 2 ~ 4 次使用,间隔6-8个小时或12小时使用1次,连续使用5天。 2.肾功能受损患者的常用剂量(根据肌酐清除率判断剂量) (1)肌酐清除率>30ml/分钟:同常规剂量 (2)肌酐清除率15~30ml/分钟:常规剂量减半 (3)肌酐清除率<15ml/分钟:不推荐使用