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维拉苷酶(velaglucerase alfa)的作用机理是什么

病情描述:维拉苷酶(velaglucerase alfa)的作用机理是什么

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2024-02-26 15:29:29

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医生回答

陈志明

问题分析:

维拉苷酶(velaglucerase alfa)的作用机理是什么,维拉苷酶(velaglucerase alfa)是一种用于治疗戈谢病的酶替代疗法。戈谢病是一种罕见的遗传性疾病,会导致体内葡萄糖脑苷脂酶的活性降低,进而影响脂肪酸代谢,导致脂肪酸在肝、脾、骨骼和中枢神经系统中积累,引起一系列症状。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

维拉苷酶(velaglucerase alfa)是一种酶替代治疗药物,用于治疗戈谢病。戈谢病是一种遗传性疾病,常常由于缺乏戈谢酶活性而引起。维拉苷酶(velaglucerase alfa)的作用机理是通过提供人体缺少的戈谢酶,帮助患者降低遗传缺陷引起的症状和并发症。

1. 维拉苷酶(velaglucerase alfa)的来源和制备方式

维拉苷酶(velaglucerase alfa)是通过基因重组技术制备而成的人源酶。制备过程中,利用真核细胞表达系统将人类基因中编码戈谢酶的DNA片段插入表达载体中,并通过发酵工艺在细胞培养中大量生产该酶。经过精确的纯化和加工步骤,最终得到纯度高的维拉苷酶药物。

2. 维拉苷酶(velaglucerase alfa)的作用方式

维拉苷酶(velaglucerase alfa)是一种酶替代治疗药物,通过补充和提供人体所缺乏的戈谢酶,来纠正患者戈谢病导致的酶活性缺乏。戈谢酶是一种在溶酶体内参与糖脂代谢的酶,能够帮助分解葡萄糖脂质(GlcCer)这一类脂质物质。患者由于遗传缺陷无法产生足够的戈谢酶,导致脂质物质在细胞内积累,引发一系列的病理变化。

维拉苷酶(velaglucerase alfa)通过输注进入患者体内,进入细胞溶酶体并被细胞摄取。一旦进入细胞,维拉苷酶(velaglucerase alfa)会与葡萄糖脂质(GlcCer)结合,并促进其降解作用。这样一来,细胞内的葡萄糖脂质积累得以减少,从而纠正了戈谢病导致的代谢异常。

3. 维拉苷酶(velaglucerase alfa)的治疗效果和安全性

多项临床试验和长期观察表明,维拉苷酶(velaglucerase alfa)对戈谢病患者表现出显著的治疗效果。该药物能够减轻病症严重性、改善患者的整体生活质量,并且具有较好的安全性和耐受性。

维拉苷酶(velaglucerase alfa)的常见副作用包括发热、头痛、恶心和皮肤反应等,但这些反应通常都是轻度和临时性的。严重过敏反应和其他严重不良反应较为罕见,但在治疗过程中还是需要密切监测患者的反应情况,并且遵循医生的建议进行使用。

4. 结论

维拉苷酶(velaglucerase alfa)作为一种酶替代治疗药物,通过提供人体所缺乏的戈谢酶,帮助患者纠正了由遗传缺陷引起的病理代谢过程。在戈谢病的治疗中,维拉苷酶(velaglucerase alfa)展现出显著的疗效和较好的安全性,为患者提供了更好的生活质量和治疗选择。在使用药物时,应遵循医生的指导和监控,以确保药物的安全和有效性。

功能主治:1型高雪氏症(戈谢病)患者的长期酶替代治疗

用法用量:  1、酶替代治疗初治患者的推荐起始剂量  VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下给药。在初治成人和4岁及以上初治儿科患者中,推荐的 VPRIV 起始剂量为60单位/kg,每2周一次,60 min静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。  2、从 Imigluce rase 转换为 VPRIV  目前正在接受稳定剂量伊米苷酶治疗1型高雪氏症的成人和4岁及以上儿童患者可以在伊米苷酶末次给药后2周以之前的伊米苷酶剂量开始VPRIV(维葡瑞)治疗,转换为VPRIV。VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下通过 60 min 静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。  3、VPRIV 冻干粉的复溶 r  VPRIV(维葡瑞)是一种冻干粉末,在静脉输注前需要使用无菌技术复溶和稀释。VPRIV(维葡瑞)应按以下方法制备:  (a)根据个体患者的体重和处方剂量确定待复溶的小瓶数量。  (b)将4.3 mL无菌注射用水 (USP) 注入含有VPRIV(维葡瑞)冻干粉的小瓶中。  (c)轻轻混合。请勿摇晃。复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液 浓度为100 U/mL(4 mL溶液中含400U VPRIV)。  (d)如果需要额外的小瓶,重复步骤 (b) 和 (c)。  (e)目视检查小瓶中复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液。溶液应澄清至略带乳光,无色。如果溶液变色或存在异物,请勿使用。  (f)使用单个注射器,从适当数量的小瓶中抽取计算剂量的药物。使用单独的注射器,从适合静脉给药的100 mL 0.9%氯化钠注射液袋中抽出空气。然后将计算的VPRIV(维葡瑞)剂量直接稀释于0.9%氯化钠注射液中。轻轻混合。请勿摇晃。偶尔可能发生轻微絮凝(描述为白色不规则形状颗粒)。轻微絮凝的稀释溶液可用于给药。  (g)由于VPRIV(维葡瑞)不含防腐剂,立即使用复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液和稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液。如果不可能立即使用,复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液或稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液可在2℃下储存长达24小时至ºC(36ºF-46ºF)。请勿冷冻和避光。在小瓶复溶后24小时内完成输注。  (h)小瓶仅供一名患者一次性使用。丢弃任何未使用的溶液。  4、重要给药说明  通过在线低蛋白结合0.2或0.22 µm过滤器在 60 min 内给予VPRIV(维葡瑞)稀释液。由于尚未评价VPRIV(维葡瑞)溶液与其他产品的相容性,因此不得在同一输液管路中与其他产品一起输注VPRIV(维葡瑞)。

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