兰地洛尔的效果及注意事项有哪些
病情描述:兰地洛尔的效果及注意事项有哪些
展开2024-02-24 15:29:29
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兰地洛尔的效果及注意事项有哪些,兰地洛尔(Landiolol)是一种超短效的β受体阻滞剂,主要用于手术中心动过速性心律失常的紧急治疗。其快速控制心率,对心脏副作用小,呼吸系统耐受性好。兰地洛尔(Landiolol)使用需谨慎,禁用于过敏、心源性休克等患者。需精密操作持续滴注仪,避免过量给药。与其他药物分开给药,根据心率、血压调整用量。避免饮酒,孕妇、儿童、老年人慎用。遵循医生建议,观察反应,如有不适,及时咨询。存放保管好药物,避免误用或滥用。
心房颤动、心房扑动和窦性心动过速是一些常见的心律失常疾病,而兰地洛尔(Landiolol)作为一种具有高效率和短效应的心脏节律药物,被广泛应用于这些心律失常的治疗中。本文将对兰地洛尔的效果及注意事项进行详细阐述。
1. 心律恢复的效果
兰地洛尔具有迅速、短暂和选择性的β1-特异性阻滞剂活性。它通过抑制心脏β1-肾上腺素能受体,降低心脏的兴奋性和传导性,从而减慢心率,抑制心房颤动和心房扑动的发作,并恢复窦性心律。兰地洛尔能在心率改变开始后数分钟内发挥作用,并在停药后迅速恢复到基线水平,因此在需要立即控制心率的情况下,兰地洛尔是一个理想的选择。
2. 注意事项1: 风险评估与监测
在使用兰地洛尔治疗心律失常时,必须进行全面的患者评估,并监测心脏功能、电解质平衡和血压等指标。特别是对于有严重心脏结构病变、短周期风险因素或电解质紊乱的患者,需要谨慎使用。此外,兰地洛尔还可能导致低血压,在使用时需要密切监测患者的血压水平,避免出现心脑缺血等并发症。
3. 注意事项2: 肝肾功能考虑
兰地洛尔主要通过肝脏代谢,并在肝肾功能受损患者中代谢速度较慢。因此,在肝肾功能不全的患者中使用时要格外小心。需要根据患者的具体情况调整兰地洛尔的剂量,以避免药物积累和不良反应的发生。
4. 注意事项3: 药物相互作用
在使用兰地洛尔时,需要考虑与其他药物的相互作用。兰地洛尔与钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体激动剂和抗心律失常药物等均存在相互作用的风险。因此,在联合用药时,应谨慎选用、调整剂量,并定期监测患者的心电图和心率情况。
兰地洛尔作为一种有效的心脏节律药物,对于治疗心房颤动、心房扑动和窦性心动过速具有显著的疗效。在使用时需要注意风险评估与监测、肝肾功能考虑以及药物相互作用等方面。通过合理的使用和监测,可以更好地发挥兰地洛尔的疗效,为患者提供有效的治疗。
功能主治:用于治疗心房颤动、心房扑动、窦性心动过速。
用法用量:1、手术时心动过速性心律失常的紧急处理 以盐酸兰地洛尔形式,以1分钟0.125mg/kg/min的速度静脉持续给药,然后以0.04mg/kg/min的速度静脉持续给药。 给药过程中测量心率、血压,按0.01~ 0.04mg/kg/min剂量适当调节。 2、手术后循环动态监测下心动过速性心律失常紧急处理 以盐酸兰地洛尔形式,以1分钟0.06mg/kg/min的速度静脉持续给药,然后开始以0.02mg/kg/min的速度静脉持续给药。 如果5~10分钟左右不能达到目标慢拍作用,则以1分钟0.125mg/kg/min的速度静脉持续给药,然后以0.04mg/kg/min的速度静脉持续给药。 给药过程中测量心率、血压,按0.01~0.04mg/ kg/min剂量适当调节。 3、成人及儿童心功能低下病例中心动过速性心律失常 开始以1μg/kg/min的速度静脉持续给药,作为盐酸兰地洛尔。 给药过程中测量心率、血压,按1~ 10μg/kg/min剂量适当调节。 4、有生命危险的心律失常,难治性且需要紧急处理时 开始以1μg /kg/min的速度静脉持续给药,作为盐酸兰地洛尔。 给药过程中测量心率、血压,按1~10 μg/kg/min剂量适当调节。 另外,在心室颤动或血流动力学不稳定的心室心动过速复发,需要投用本剂的情况下,可以测量心率、血压,最大增量为40μg/kg/min。 5、败血症伴心动过速性心律失常 开始以1μg/kg/min的速度静脉持续给药,作为盐酸兰地洛尔。 给药过程中测量心率、血压,维持量适当增减。 但最大剂量应不超过20μg/kg/min。