达必妥(Dupilumab)Duumab有哪些禁忌
病情描述:达必妥(Dupilumab)Duumab有哪些禁忌
展开2024-02-14 11:50:41
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李娟
问药网药师
达必妥(Dupilumab)Duumab有哪些禁忌,达必妥(Dupilumab)禁忌为:对度普利尤单抗或度普利尤单抗的任何赋形剂过敏的患者禁用。
达必妥(Dupilumab)Duumab被广泛应用于特异反应性皮炎、哮喘、嗜酸性食管炎和结节性痒疹等疾病的治疗。由于其特殊的副作用和适应症,达必妥(Dupilumab)Duumab在一些情况下可能会有禁忌。本文将介绍达必妥(Dupilumab)Duumab的禁忌情况。
首段
达必妥(Dupilumab)Duumab的禁忌状况概述
达必妥(Dupilumab)Duumab是一种用于治疗特异反应性皮炎、哮喘、嗜酸性食管炎和结节性痒疹的药物。这种药物并不适用于所有人,存在一些禁忌情况。在以下几种情况下,使用达必妥(Dupilumab)Duumab可能会引发不良反应或产生其他不可预见的影响。因此,在使用该药物之前,医务人员需要仔细评估患者的禁忌情况。
1. 过敏或过敏体质
达必妥(Dupilumab)Duumab的首要禁忌是对药物本身或其成分过敏或过敏体质的患者。人们可能对该药物中的某些成分产生过敏反应,这可能表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状。在使用达必妥(Dupilumab)Duumab治疗之前,医务人员应仔细询问患者是否有过敏史和相关过敏症状。
2. 其他严重感染
达必妥(Dupilumab)Duumab的使用与增加患者感染风险的可能性有关。因此,该药物在患有已知严重感染(如结核病)的患者中禁用。在开始达必妥(Dupilumab)Duumab治疗之前,医务人员应评估患者的感染状况,并排除任何已知的严重感染。
3. 疫苗接种
达必妥(Dupilumab)Duumab可以影响患者对疫苗的免疫反应。因此,在接受该药物治疗的过程中,患者的疫苗接种计划需要特别注意。在使用达必妥(Dupilumab)Duumab之前,医务人员应了解患者的疫苗接种历史并评估与疫苗相关的风险。
4. 孕妇和哺乳期妇女
达必妥(Dupilumab)Duumab在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未确定。目前尚缺乏关于达必妥(Dupilumab)Duumab对妊娠和胎儿发育的充分研究。因此,医务人员应在决定给予孕妇或哺乳期妇女达必妥(Dupilumab)Duumab之前权衡利弊,并与患者共同做出决策。
结束段
尽管达必妥(Dupilumab)Duumab在特异反应性皮炎、哮喘、嗜酸性食管炎和结节性痒疹等疾病的治疗中显示出积极的疗效,但对于某些患者来说,由于过敏体质、严重感染、疫苗接种以及孕妇和哺乳期妇女等特定情况,该药物是有禁忌的。在选择治疗方案之前,医务人员需要仔细评估患者的禁忌情况,并与患者进行充分的讨论和共同决策,以确保患者的安全和治疗效果的最大化。
功能主治:全球首个也是唯一获批治疗成人中重度特应性皮炎的靶向生物制剂,可从机制上治疗2型炎症性疾病。
用法用量: 1、重要的管理说明 度普利尤单抗通过皮下注射给药,该药应在医务人员的指导下使用,在使用之前,根据“使用说明”向患者和/或护理人员提供适当的度普利尤单抗制备和给药培训 使用预填充笔或预填充注射器 (1)度普利尤单抗预填充笔适用于2岁及以上的成人和儿童患者 (2)度普利尤单抗预装注射器适用于6个月及以上的成人和儿童患者 (3)12岁及以上的护理人员或患者可使用预装注射器或预装笔注射度普利尤单抗;对于12至17岁的儿童患者,请在成人的监督下使用度普利尤单抗;对于6个月至12岁以下的儿童患者,由护理人员给药 管理说明 (1)对于首次服用600mg剂量的特应性皮炎、哮喘和结节性痒疹患者,在不同的注射部位分别注射两次度普利尤单抗300mg (2)对于初始剂量为400mg的特应性皮炎和哮喘患者,在不同的注射部位分别注射两次度普利尤单抗200mg (3)在大腿或腹部进行皮下注射,除了肚脐周围5厘米,如果由护理人员负责注射,也可以使用上臂 (4)每次注射时,请旋转注射部位,不要向柔嫩、损伤、擦伤或有疤痕的皮肤注射 (5)在开始使用度普利尤单抗进行治疗之前,考虑按照当前免疫指南的建议完成所有适龄疫苗接种 3、特应性皮炎的推荐剂量 成人剂量 成人患者的推荐剂量为600mg(2次300mg注射),然后每隔一周给予300mg(Q2W) 伴随局部疗法 度普利尤单抗可与或不与局部皮质类固醇一起使用,可以使用局部钙调磷酸酶抑制剂,但应该只用于有问题的部位,如面部、颈部、软骨间和生殖器部位 4、哮喘的推荐剂量 成人和12岁及以上儿童患者的剂量 6岁至11岁儿童患者的剂量 表4 6岁至11岁儿童患者的度普利尤单抗推荐剂量 5、慢性鼻窦炎伴鼻息肉的推荐剂量 成人患者的度普利尤单抗推荐剂量为300mg,每隔一周给药一次 6、嗜酸性食管炎的推荐剂量 体重至少为40kg的12岁及以上成人和儿童患者的度普利尤单抗推荐剂量为每周300mg 7、结节性痒疹的推荐剂量 度普利尤单抗对成年患者的推剂量为初始剂量600mg(两次300mg注射),随后每隔周(第2周)给药300mg 8、错过的剂量 (1)如果错过了每周的剂量,请尽快给药,并从最后一次给药剂量之日起开始一个新的每周计划 (2)如果错过了每隔一周一次的剂量,则在错过剂量后的7天内进行注射,然后恢复患者原来的注射计划;如果错过的剂量没有在7天内给药,请等到原计划中的下一次给药 (3)如果错过了每4周一次的剂量,在错过剂量后的7天内进行注射,然后恢复患者原来的注射计划;如果错过的剂量在7天内没有给药,则给药,并根据此日期开始新的计划 9、准备使用 (1)注射前,从冰箱中取出度普利尤单抗,让度普利尤单抗达到室温(300mg/2ml预充式注射器或预充式注射笔需要45分钟,200mg/1.14ml预充式注射器或预充式注射笔需要30分钟,100mg/0.67ml预充式注射器需要30分钟),同时不要取下针头帽 (2)从冰箱中取出后,度普利尤单抗必须在14天内使用或丢弃 (3)给药前,目视检查度普利尤单抗是否有颗粒物质和变色,度普利尤单抗是一种澄清至微乳白色、无色至淡黄色的溶液,如果液体含有可见的颗粒物质,变色或混浊(除了透明到轻微乳白色,无色到淡黄色),不要使用 (4)度普利尤单抗不含防腐剂,因此丢弃预填充注射器或预填充笔中剩余的任何未使用的产品