非奈利酮(Finerenone)可申达会出现副作用吗
病情描述:非奈利酮(Finerenone)可申达会出现副作用吗
展开2024-02-13 17:04:12
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好问题
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李娟
问药网药师
非奈利酮(Finerenone)可申达会出现副作用吗,非奈利酮(Finerenone)的副作用主要包括:1.刺激消化道,可能会给消化道带来一定的损伤,容易出现上腹部疼痛、反酸嗳气等症状,还有可能会影响消化。2.可能会导致过敏反应,通常会伴随皮肤瘙痒、长红疹等,还有可能会影响正常的呼吸。3.可能会损伤肾脏,长时间使用这种药物,还有可能会导致肾功能受损,容易影响正常的排尿。除此之外,还有可能会损伤性功能等。
非奈利酮(Finerenone)可申达是一种MR拮抗剂,用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。作为新一代酮固醇受体拮抗剂,它具有治疗效果好、耐受性良好的特点。如同任何药物一样,非奈利酮也可能出现一些潜在的副作用。本文将对非奈利酮可申达的副作用进行分析和讨论。
1. 胆固醇代谢影响
非奈利酮可申达的使用可能会对胆固醇代谢产生影响。胆固醇是人体重要的组成部分,对于正常的生理功能至关重要。对于一些患有高胆固醇血症或与心血管疾病相关的患者,非奈利酮可能会导致胆固醇水平的升高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的升高。因此,在使用非奈利酮可申达的过程中,需要密切监测患者的胆固醇水平,必要时采取相应的调整措施。
2. 钾离子紊乱风险
非奈利酮可申达的另一个潜在副作用是引起钾离子紊乱。MR拮抗剂的机制是通过抑制酮固醇受体来减轻肾脏和心血管系统的炎症反应,但这也可能导致对钠和钾的调节产生一定的影响。一些临床研究显示,在使用非奈利酮可申达的患者中,可能会增加高钾血症的风险。高钾血症可能对心脏功能产生负面影响,因此在使用该药物时需要定期监测患者的钾离子水平,以及适时采取必要的干预措施。
3. 血压升高的可能性
非奈利酮可申达的治疗效果主要是通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统来实现的。一些研究表明,使用非奈利酮可申达可能导致轻度的血压升高。虽然这种升高不常见,但需要在治疗期间经常监测患者的血压水平,并在需要时采取相应的处理策略,以确保患者的血压稳定在正常范围内。
4. 其他可能的不良反应
除了上述提到的副作用外,使用非奈利酮可申达还可能引发其他不良反应,包括头痛、疲劳、肌肉痛等。虽然这些不良反应的发生率相对较低,并且对大多数患者来说是可耐受的,但在使用过程中还是需要密切观察患者的身体反应,并及时向医生报告。
总结起来,非奈利酮可申达是一种有效的治疗2型糖尿病相关肾脏和心脏问题的药物。在使用该药物时,患者需要注意一些潜在的副作用,包括胆固醇代谢影响、钾离子紊乱风险、血压升高以及其他可能的不良反应。因此,在使用非奈利酮可申达之前,应该在医生的指导下进行综合评估,权衡药物的治疗效果和潜在的副作用,以制定最合适的个体化治疗方案。
功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量:用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。