多柔比星(Doxorubicin)阿霉素有哪些注意事项和副作用
病情描述:多柔比星(Doxorubicin)阿霉素有哪些注意事项和副作用
展开2024-02-12 12:44:23
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好问题
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李娟
问药网药师
多柔比星(Doxorubicin)阿霉素有哪些注意事项和副作用,多柔比星(Doxorubicin)常见的副作用包括:1.心脏毒性。2.骨髓抑制。3.恶心和呕吐。4.脱发。5.黏膜炎。6.肝脏毒性。7.皮肤变化。8.疲劳和虚弱。9.局部组织损伤。10.尿液变色。多柔比星(Doxorubicin)是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨及软组织肉瘤和肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、膀胱癌、甲状腺癌、前列腺癌以及头颈部鳞癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等疾病。其主要作用机制是抑制肿瘤细胞DNA的合成,进而抑制肿瘤细胞的增殖。
多柔比星(Doxorubicin)阿霉素是一种常用于治疗多种恶性肿瘤及成人实体瘤、白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤等的药物。它属于抗肿瘤药物类别,对于许多患者来说,多柔比星是他们治疗过程中至关重要的一部分。然而,使用多柔比星时需注意一些注意事项和副作用。接下来将详细介绍多柔比星的相关内容。
1. 使用注意事项
在使用多柔比星阿霉素之前,有几个重要的注意事项需要牢记。首先,患者应在临床医生的指导下使用该药物,并按照医嘱进行剂量和使用频率。其次,对于存在严重心脏疾病、肝功能障碍、肾功能障碍、低白细胞计数或中性粒细胞计数、低血小板计数的患者,使用多柔比星需格外小心。另外,这种药物在妊娠期和哺乳期的妇女中一般不推荐使用,因为它可能对胎儿或婴儿造成损害。
2. 常见副作用
使用多柔比星阿霉素可能会引起一系列副作用,其中包括:
恶心和呕吐:这是最常见的副作用之一。临床医生通常会使用抗吐药物来缓解这些症状。
脱发:多柔比星可能导致头发脱落,这在大部分人群中是可逆的。
粘膜炎症:口腔和消化道黏膜的炎症可能增加,可能导致口腔溃疡、胃肠道不适等症状。
骨髓抑制:多柔比星可能会抑制骨髓功能,导致白细胞计数、红细胞计数和血小板计数下降。这可能导致感染、贫血和出血等并发症。
心脏毒性:长期或高剂量使用多柔比星可能会引起心脏毒性,并导致心脏功能减退。因此,在使用过程中会进行心脏监测。
3. 需要监测的指标
接受多柔比星治疗的患者需要进行定期的监测,包括:
血常规检查:包括白细胞计数、红细胞计数和血小板计数。
心脏监测:通过心电图(ECG)和超声心动图(Echocardiogram)等方法对心脏功能进行评估。
肝功能监测:通过血液检查评估患者的肝功能。
4. 其他注意事项
除了上述提到的注意事项和副作用之外,还有一些其他需要注意的事项。首先,患者在接受多柔比星治疗期间应避免接种活疫苗,因为药物可能会导致免疫功能下降。其次,多柔比星可能会导致药物与其他药物之间的相互作用,因此在使用其他药物时请告知医生。最后,患者在接受治疗期间需要遵循医生的建议,保持良好的营养状况,充足的休息和适量的运动,以提高治疗效果。
总而言之,多柔比星(Doxorubicin)阿霉素是一种用于多种恶性肿瘤及成人实体瘤、白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤等的抗肿瘤药物。然而,在使用多柔比星时,患者需要注意上述提到的注意事项,同时也要了解可能出现的副作用,并遵循医生的建议进行治疗和监测。在治疗过程中,与医生保持良好的沟通和合作是非常重要的,以确保安全有效地使用多柔比星,从而获得更好的治疗效果。
功能主治:本品可用于低 CD4(<200 CD4 淋巴细胞/mm3)及有广泛
用法用量:用法用量 本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。 病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。 为保持一定的疗效,在需要时继续给药。 本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。 禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。 建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。 然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。 建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的; 大于3mg/dl时用常用量的。 肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。 脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。