熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid)优思弗的禁忌和注意事项是什么
病情描述:熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid)优思弗的禁忌和注意事项是什么
展开2024-02-11 08:15:12
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好问题
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黄斌
问药网药师
熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid)优思弗的禁忌和注意事项是什么,熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid)注意事项包括注意饮食、作息和运动,避免油腻、辛辣食物和饮酒,保持充足睡眠和适当运动。同时,注意监测肝功能和血常规,避免使用影响药物吸收的药物如考来烯胺等。如有过敏症状或异常反应,应及时停药并就医。遵循医生建议,严格按剂量和时间服药,保持健康生活方式。
熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid),通常被商业化为优思弗(Ursosan)是一种常用于治疗慢性胆汁淤积性肝病的药物。在使用熊去氧胆酸治疗时,我们需要注意到一些禁忌和注意事项,以确保疗效和安全性。以下是关于熊去氧胆酸(优思弗)的禁忌和注意事项的详细介绍:
1. 非特氟酮性胆汁淤积(内源性高胆红素血症)禁用:
熊去氧胆酸(优思弗)在非特氟酮性胆汁淤积(内源性高胆红素血症)病例中具有禁忌作用,在这种情况下,使用该药物可能导致胆红素进一步升高和肝功能恶化。因此,在具有非特氟酮性胆汁淤积的患者中,熊去氧胆酸(优思弗)不应使用。
2. 胆囊积石或胆囊炎患者的使用需慎重:
熊去氧胆酸(优思弗)可能刺激胆囊收缩,进而促使胆囊内的结石嵌塞胆总管或胆囊管口。因此,在存在胆囊积石或胆囊炎的患者中,应慎重使用优思弗,并在治疗开始前仔细评估其风险与收益。
3. 孕妇和哺乳期妇女慎用:
目前对熊去氧胆酸(优思弗)在孕妇和哺乳期妇女中的安全性研究较少。虽然动物实验显示无致畸或致癌作用,但仍需要谨慎考虑在孕妇和哺乳期妇女中使用该药物,必须在医生的指导下进行评估决定。
4. 肝功能受损患者要谨慎给药:
在肝功能受损的患者中,尤其是重度肝损害患者,熊去氧胆酸(优思弗)的用药需要谨慎。在这些情况下,可能导致熊去氧胆酸的排泄受阻或造成肝毒性反应的风险增加。
总结起来,熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid)优思弗是治疗慢性胆汁淤积性肝病常用的药物。在使用优思弗时,我们要遵守一些禁忌和注意事项。首先,非特氟酮性胆汁淤积病例禁用该药物。其次,存在胆囊积石或胆囊炎的患者应慎重使用。对于孕妇、哺乳期妇女以及肝功能受损患者,也需要谨慎考虑该药物的使用。在任何情况下,患者应在医生的指导下使用该药物,并定期进行监测评估以确保安全和疗效。
功能主治:适用于治疗慢性胆汁淤积性肝病
用法用量: 一、成人: 1、对于除CF和PSC以外的PBC和慢性胆汁淤积性肝病,建议熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为12–16mg/kg体重/天。 2、对于CF相关的胆汁淤积,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的推荐剂量为20mg/kg/天。 3、对于PSC,推荐熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为10-15 mg/kg体重/天。20 mg/kg体重/天的剂量也显示出改善PSC患者的组织学和肝功能试验。 二、儿童: 关于儿童用药的数据非常有限。在为数不多的研究中,使用的剂量通常高达15 - 20毫克/千克/天。 三、其他情况: 1、对于PBC患者:在治疗的前3个月,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。随着肝功能参数的改善,每日剂量可以在晚上服用一次。 2、对于其他胆汁淤积性肝病,URSOFALK胶囊、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。 3、对于34 kg以下的患者或无法吞咽URSOFALK胶囊或片剂的患者,应使用URSOFALK混悬液。胶囊和药片应该用一些液体整个吞下。应注意确保定期服用URSOFALK。 4、在极少数情况下,PBC患者最初可能会出现症状恶化,如瘙痒。如果是这种情况,可以每天服用1粒URSOFALK胶囊(或片剂或5毫升混悬液)继续治疗,并且每周逐渐增加日剂量,直到达到推荐的日剂量。 5、对于PSC患者,在使用URSOFALK治疗前和治疗期间,应扩张主要的胆管狭窄。